Çeşitli candıda türlerinin amfoterisin B, flukonazol ve vorikonazole duyarlılıklarının resazurin mikroplak yöntemiyle incelenmesi / Kemal Bilgin; Danışman Asuman Birinci.

Abstract

Candida infeksiyonlarının son yıllardaki artış ve antifungal ajanlara karşı primer ve sekonder direnç gözlenmesi;tekrarlanabilirliği yüksek, hızlı sonuç verebilen, kolay uygulanabilir ve ucuz olan antifungal duyarlılık testlerine ihtiyacı arttırmıştır.Bu çalışmanın amacı,NCCLS tarafından önerilen referans mikrodilüsyon yöntemi ve kolorimetrik resazurin mikroplak metodu ile elde edilen MİK değerlerini saptamak ve bu iki yöntemi karşılaştırarak, kolorimetrik resazurin mikroplak metodunun standart yönteme alternatif olup olmayacağını araştırmaktadır.Kan kültürlerinden izole edilen 58 Candida kökeninin amfoterisin B, flukonazol ve vorikonazol duyarlılıkları referans yöntem ve kolorimetrik resazurin mikroplak metodu ile araştırıldı.Çalışmaya alınan Candida kökenlerinin standart klasik yöntemler ve gerekli görüldüğünde kromojenik besiyeri ve ID 32 C maya identifikasyon sistemi ile tür tayini yapılması sonucu %81 C.albicans, %19 non-albicans Candida olarak saptandı. C.albicans için amfoterisin B, flukonazol, vorikonazol, MİK 50 ve MİK 90 değerleri referans yöntemle sırasıyla; 0.5-1, 0.25-0.5, 0.015- 0.015 µg/ml,resazurinmikroplak metodu ile sırasıyla; 0.5-0.5, 0.25-0.5, 0.015- 0.015 µg/ml olarak bulundu.Non-albicans Candida için amfoterisin B, flukonazol, vorikonazol, MİK 50 ve MİK 90 değerleri referans yöntemde sırasıyla;0.5-1,1-2, 0.03-0.06 µg/ml,resazurin mikroplak metodu ile sırasıyla;0.5-0.5, 0.5-1, 0.015-0.06 µg/ml olarak bulundu.Çalışmamızın sonunda referans mikrodilüsyon yöntemiyle resazurin mikroplak yöntemi arasındaki uyum (±1 dilüsyonda); C.albicans'lar için amfoterisin B'de %91.5, flukonazol'de %97.8, vorikonazol'de %100, non-albicans Candida'lar için ise amfoterisin B'de %100, flukonazol'de %100, vorikonazol'de %90.9 olarak saptanmıştır.