Ceftazidime dirençli pseudomonas aeruginosa izolatlarında per-1 ve oxa-10 benzeri beta-laktamazların moleküler yöntemlerle belirlenmesi / Mehtap Ünlü Söğüt; Danışman Asuman Birinci, Tuba Yıldırım

Abstract

Pseudomonas euruginosa’nın özellikle çoklu ilaca dirençli suşları hastane infeksiyonu etkenleri arasında önemli bir yere sahiptir.Beta-laktamaz üretimi,gram-negatif bakterilerde beta-laktam antibiyotiklere dirençte önemli bir mekanizmadır.Türkiye kaynaklı olan PER-1 ve OXA-10 grubu beta-laktamazlar (OXA-11/14/16) P.aeruginosa’da seftazidim direncine neden olurlar.Bu çalışmada hastane infeksiyonu etkeni P.aeruginosa suşlarında seftazidim direncine neden olan PER-1 ve OXA-10 grubu beta-laktamaz enzimlerini moleküler yöntemler ile hızlı ve güvenilir olarak tanımlamak, görülme sıklıklarını ortaya koymak ve bu izolatların klonal yakınlıklarını saptayarak yeni oluşacak hastane infeksiyonu olgularını kontrol altına almak hedeflenmektedir.Seftazidime dirençli 50 adet P.aeruginosa izolatında PER-1 ve OXA-10 grubu gen bölgeleri PZR ile tespit edildi.Suşların klonal yakınlıkları RAPD-PZR yöntemiyle belirlendi ve PFGE ile epidemiyolojik analizleri yapıldı.PER ve OXA-10 grubu gen bölgelerinin restriksiyon analizleri yapılarak tipleri belirlendi.İncelenen suşlarda %46 oranında PER-1 ve %78 oranında OXA-10 enzimi tespit edildi.P.aeruginosa izolatları arasında saptanan dört ana klonun yüksek prevalanstan sorumlu olduğu RAPD-PZR sonuçları ile ortaya kondu.PFGE yönteminde de üç ana klonun belirlenmesi izolatların büyük oranda ilişkili olduğunu destekledi.RFLP analizi ile PER-1 ve OXA-11/14/16 enzim genotipleri tanımlandı.Ondokuz Mayıs ÜniversitesiTıp Fakültesi Hastanesinde izole edilen seftazidim dirençli P.aeruginosa suşlarında PER-1 ve OXA-10 enzimlerinin yaygın olduğu ve bu enzimi üreten birçok suşun “klonal ilişkili” oluşunun horizontal yayılıma işaret ettiği sonucuna varıldı.