Yenidoğan Sepsisinde Tiroid Fonksiyonları

Abstract

46 ÖZET Çalışmada 32 yenidoğan sepsisli bebek ile 25 sağlıklı yenidoğan bebekte tiroid fonksiyorılarındaki değişiklikler incelendi. Yenidoğan sepsisli hastaların, tedavi öncesi, tedavinin 5. gününde ve tedavinin 10. günlerinde tiroid fonksiyon parametreleri incelenerek kontrol grubu ile karşılaştırıldı. Yenidoğan sepsisli bebeklerde TT3, TT4, FT3 ve FT4 düzeylerinin bariz olarak azaldığı (p<0.05), tedavi ile birlikte serbest hormon düzeylerinin (FT3 ve FT4) erkenden normal sınırlara döndüğü, total hormon (TT3 ve TT4) düzeylerinin ise 10. günlük sürede normal sınırlara dönmediği ve TSH düzeylerinde ise bariz değişiklik olmadığı bulundu. Yenidoğan sepsisli hastaların tiroid hormon taşıyıcı protein düzeylerinin incelemesinde, tedavi öncesi TBPA ve albumin düzeyleri anlamlı olarak düşük bulundu (p<0.05). Bu farklılığın TBPA'da 10. günde kaybolduğu ancak albumin için devam ettiği gözlendi. TBG düzeyleri ise normal sınırlarda bulundu. Çalışmanın sonucunda, yenidoğan sepsisinde TT3, TT4, FT3 ve FT4 düşüklüğü ve normal TSH düzeyleri ile seyreden ÖHS'nin geliştiği görüldü. Hastaların iyileşmesine paralel olarak tiroid hormon düzeylerinin normal sınırlara doğru yükseldiği ancak, tam düzelme için 10 günlük sürenin yeterli olmadığı, hastaların tiroid hormon düzeylerindeki düşüklüğün devamı ile mortalite arasında anlamlı pozitif ilişkinin olduğu bulundu.