Tianeptinin Major Depresyon ve Ditimik Bozuklukdaki Klinik Etkinliğinin ve Yan Etkilerinin Fluvoksaminle Karşılaştırılması / M. Ali Sağlanmak

Abstract

Fluvoksaminin ve tianeptinin, major depresyon ve distimik bozukluktaki klinik etkinlikleri ve tolerabiliteleri, dört hafta süren bir çalışmada karşılaştırıldı. Çalışma, 19 Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri Kliniği'nde yatarak veya ayaktan tedavi gören ve DSM-4'e göre major depresyon veya distimik bozukluk tanısı konmuş hastalar üzerinde yapıldı. Hastalara çalışmanın 0. haftasında (tedavinin başlangıcında), 2. haftasında ve 4. haftasında, Hamilton Depresyon Skalası, Hamilton Anksiyete Skalası ve bir yan etki değerlendirme formu uygulandı. Çalışmanın sonucunda, fluvoksamin ve tianeptinin antidepresan etkileri eşit düzeyde bulundu. Anksiyete üzerine olan etkileri açısından ise ikinci haftada aralarında fark bulunmazken, dördüncü haftada fluvoksamin daha etkili bulundu. Tianeptin, fluvoksamine göre daha az oranda yan etki çıkarmış olmasına rağmen, fluvoksamin grubunda yan etkiler nedeniyle çalışmayı bırakan hasta olmazken, tianeptin grubunda iki hasta yan etkiler nedeniyle çalışmayı bıraktı. Bu çalışma sonucunda, depresyonda serotonerjik aktivitenin azaldığı yolundaki hipotezin yeniden gözden geçirilmesi gerektiği sonucuna varıldı.