Tiroid Papiller Mikrokarsinom Tanısı Alan Hastalarda Boyun Lenf Nodu Metastazlarının Risk Faktörlerinin Analizi

Abstract

Amaç: Bu çalışmada, papiller tiroid mikrokarsinomlu hastalardaki boyun lenf nodu metastazlarının risk faktörlerinin incelenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmamızda, 2012 Ocak-2014 Aralık tarihleri arasında, kliniğimizde total tiroidektomi yapılmış tiroid papiller mikrokarsinomu tanılı 123 hastada, boyun lenf nodu metastazlarının ve uzak metastazların risk faktörleri retrospektif olarak analiz edilmiştir. Hastaların laboratuar ve cerrahi bilgileri toplanmıştır. Hastaların cinsiyetleri, yaşları, anti-tiroid peroksidaz antikoru ve anti-tiroglobulin antikoru, tiroid stimüle edici hormon, tiroid stimüle edici hormon süpresyonda iken tiroglobulin değeri, tümör çapı, kapsüler invazyon, ekstratiroidal yayılım, santral boyun lenf nodu metastazı, vasküler invazyon varlığı, multifokalite, bilateral tutulum varlığı, preoperatif nodülün büyüklüğü, hastalık süresi, radyoaktif iyot tedavisi, lateral boyun lenf nodu metastazı ve histopatolojik tiplere ait veriler toplanmıştır. Bulgular: Vakaların 104 (%84,6)'ü kadın, 19 (%15,4)'u erkek hastalardan oluşmaktadır. Ortalama yaş 48,60±12,05 yıl’dır. Hastalarımızın tümör çapı ortalama olarak 6,06±2.63 mm’dir. Lateral boyun lenf nodu metastazı ve kapsüler invazyonu olan hastalardaki tiroid stimüle edici hormon süpresyonda iken tiroglobulin değerleri daha yüksek saptanmıştır. Kapsüler invazyonu olan hastalardaki total boyun lenf nodu metastazı oranı daha yüksek bulunmuştur. Anti-tiroid peroksidaz antikoru değerinin, lateral boyun lenf nodu metastazı olmayan Tiroid papiller mikrokarsinomlu hastalarda daha yüksek olduğu belirlenmiştir. Sonuç: Papiller tiroid mikrokarsinomlu hastalarda, tiroid stimüle edici hormon süpresyonda iken tiroglobulin değerleri ve kapsüler invazyon boyun lenf nodu metastazı için önemli birer risk faktörü oluşturmaktadır.