Influenza Hızlı Antijen Test Pozitifliğinin İlaç Reçetelendirilmesi ve Klinik Belirtiler Açısından Değerlendirilmesi Üzerine Retrospektif Çalışma

Abstract

Amaç: Influenza benzeri hastalıklar (ILI) akılcı olmayan antibiyotik kullanımının en sık sebeplerindendir. Bu çalışmadaki amacımız, Türkiye’den ilk bildirim olarak hızlı antijen testi (RAT) pozitifliğinin ilaç reçetelendirilmesi ve klinik belirtiler ile ilişkisini incelemektir. Gereç ve Yöntemler: Eylül 2015-Haziran 2017 tarihleri arasında ILI tanısı almış 1200 hasta bu araştırma kapsamında değerlendirilmiştir. Tüm hastalardan nazofarenks sürüntüleri alınmış ve Influenza A/B tanısı amacıyla RAT ile incelenmiştir. Elde edilen sonuçlar, hastaların klinik durumları ve reçetelendirilmiş ilaçlar ile karşılaştırılarak değerlendirilmiştir. Bulgular: RAT sonuçlarına göre 1200 ILI hastasının 414’ü (%34,5) Influenza A/B pozitif bulunmuştur. ILI tanısı alan hastalarda en sık görülen belirtiler ateş (984 hasta-%82), öksürük (727 hasta-%60,6) ve halsizlik (270 hasta-%22,5) olarak saptanmıştır. 414 RAT pozitif saptanan hastanın 371’inde (%89,6) ateş en sık saptanan belirti olmuştur (p<0,01). Bunun yanısıra 786 RAT negatif hastanın 516’sına (%65,6) sadece antibakteriyel ilaç reçete verilmiştir (p<0,01). Sonuç: Sonuçlarımız RAT pozitifliğinin gereksiz antibiyotik reçetelendirilmesi üzerine olumlu bir etkiye sahip olduğunu göstermiştir. Buna rağmen Türkiye’de klinisyenlerin antibiyotik reçetelendirme oranları yüksektir. Sonuç olarak çalışmamız influenza tanısına hızla karar verilmesi gereken durumlarda RAT kullanımının gereksiz antibiyotik reçetelendirilme oranlarını düşüreceğini göstermiştir.