Basketbol ve Voleybolcularda Omuzda Tuzak Nöropati ve Kuvvet İlişkisi: Deneysel Araştırma

Abstract

Tenis, voleybol, beyzbol, basketbol gibi farkl ı hareket me- kaniğine sahip sporlar, omuz eklemindeki statik ve dinamik yapıları önemli ölçüde zorlar. Bu çalışmada, basketbol ve voleybolcularda tekrarlayan omuz elevasyonu sonrası aksiller sinir ve deltoid kasta oluşabilecek elektrofizyo- lojik değişiklikler ve bunların kuvvete yansımasının incelenmesi amaçlan- mıştır. Tek bir kökten (C5) inerve olan rhomboid kas ı dışında tüm kaslar birbirine kom şu birkaç kökten inerve olmaktad ır. Kök bas ısını bertaraf etmek için C5 ten inerve olan rhomboid kasa da i ğne elektromiyografi (EMG) yapılmıştır. Gereç ve Yöntemler: Toplam 35 sporcu [8’i (%22,9) kadın, 27’si (%77,1) erkek, 13’ü (%37,1) voleybol, 22’si (%62,9) basketbol] ve 35 sedanter [21’i (%60) kadın, 14’ü (%40) erkek] çalışmaya dâhil edildi. Tüm katılımcıların omuz abdüksiyon ve addüksiyon kuvveti izokinetik ola- rak ölçüldü. Deltoid ve rhomboid kasların kantitatif EMG analizi ve aksil- ler sinire bilateral motor sinir iletimi ölçümleri sadece sporcularda yapıldı. Bulgular: Sporcular, tüm hareketlerde kontrol grubuna göre daha yüksek pik tork değerleri gösterdi (p<0,05). Tüm deneklerde, abdüksiyon pik torku addüksiyona göre daha dü şük bulundu. Basketbolcularda ve voleybolcu- larda aksiller sinir lezyonu ile uyumlu olabilecek elektronörografi bulgu- suna rastlanmadı. 7 (%20) sporcuda (2 kad ın voleybol, 5 erkek basketbol) sağ rhomboid ve deltoid kaslarda nörojenik tutulum saptandı. 2 sporcuda (1 bayan voleybol, 1 erkek basketbol) sağ dorsal skapular sinirin kronik parsi- yel aksonal lezyonu rapor edildi. Nörojenik tutulumu olan ve olmayan spor- cuların pik tork değerleri arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı değildi. Sonuç: Bu çalışmada, baş üstü aktivite yapan sporcularda aksiller sinirin yanı sıra skapula dorsal sinirin de tuzaklanabilece ğini görmüş olduk. Spe- sifik risk faktörlerinin belirlenmesi, sporcuların ve antrenörlerin antrenman programlarını düzenlemelerine ve bu yaralanmaları azaltmalarına yardımcı olacaktır.