Çocukluk Çağı Akut Myeloid Lösemilerde Kan Ürünü Kullanımının Kemoterapi Bloklarına Göre Dağılımı

Abstract

Amaç: Bu çalışmada; akut myeloid lösemi (AML) tanılı çocuk hastalarda toplam eritrosit, random trombosit ve aferez trombosit süspansiyonu gereksiniminin, hastanın o dönemde almış olduğu kemoterapi (KT) bloğu ile olan ilişkisi değerlendirildi. Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif çalışma, toplam 37 pediatrik AML hastasında yürütülmüştür. Hastaların demorgrafik özellikler, KT protokolü ve kan ürünleri gereksinimi (eritrosit, aferez ve random trombosit) ve sağkalıma dair veriler hastane kayıtlarından elde edildi.Bulgular: Tanıdan itibaren toplam eritrosit, aferez trombosit ve random trombosit kullanım miktarları sırasıyla, 1275 (ortanca (min-maks): 27 (10-102) adet), 1287(ortanca (min-maks): 25 (6-99 adet) ve 1237(ortanca (min-maks): 20 (7-139) adet) olarak bulundu. AIE ve onu izleyen idame blokları, diğer KT bloklarına göre en yüksek eritrosit (p<0.001) ve aferez trombosit (p<0.001) kullanım miktarı ile ilişkili bulunurken, idame ve onu izleyen AIE en yüksek random trombosit kullanım miktarı ile ilişkiliydi (p=0.008). AI ve haM protokolleri arasında kan ürünü kullanım miktarı açısından anlamlı bir fark gözlenmezken, HAM protokolü en düşük aferez trombosit ve random trombosit kullanım miktarları ile ilişkili bulundu (sırasıyla, p<0.001 ve p=0.008). Sonuç: Sonuç olarak bulgularımız, AML tanılı çocuk hastalarda büyük miktarda kan ürünü transfüzyon gereksinimine ve bu devam eden KT rejiminin bu gereksinim üzerindeki olası değiştirici etkisine işaret etmektedir.