Kişilik Özellikleri İle Perioperatif Anestezik İlaç Tüketimi Arasındaki İlişkinin Araştırılması

Abstract

Giriş ve amaç: Bireylerin depresan/anestezik ilaçlara karşı toleransının farklı olduğu gözlenmektedir. Yapılan çalışmalar birtakım kişilik özellikleri ile anestezi ihtiyacının değişebileceğini işaret etmektedir. Bu çalışmanın amacı OPU işlemi uygulanacak hastalarda kişilik özellikleri ile propofol tüketimi arasındaki ilişkiyi araştırmaktır. Gereç ve yöntem: Bu prospektif gözlemsel çalışmaya Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi'nde OPU işlemi yapılacak 90 hasta dahil edildi. Hastalara işlemden bir gün önce Kişilik İnanç Ölçeği ve Beck Anksiyete Ölçeği uygulandı. Hastalara rutin sedoanaljezi protokolü uygulandı. Toplamda tüketilen propofol miktarı ve anestezi süresi, RSS skoru 4'e ulaşıncaya kadar tüketilen propofol miktarı ve geçen süre, sık görülen komplikasyonlar, yan etkiler, hemodinamik veriler, analjezik tüketimi, VAS skorları, derlenme süreleri ve hasta memnuniyeti kayıt edildi. Bulgular: Hastaların kişilik skorlarında en yüksek değer çekingen kişilik skoru (14,48) olarak saptandı. Anksiyete skorları 10,46 olarak bulundu. Çekingen kişilik inancı ile toplamda tüketilen propofol miktarı arasında zayıf düzeyde pozitif yönde korelasyon saptandı (r=,217, p<0,05). Narsistik kişilik inancı ile RSS skoru 4 olana kadar geçen süre arasında zayıf düzeyde pozitif yönde anlamlı korelasyon saptandı (r=,288, p<0,05). Çekingen, pasif-agresif kişilik inanç skorları ile solunum depresyonu/hipoksi periyodu arasında zayıf düzeyde pozitif yönde, bağımlı kişilik inancı ile ise orta düzeyde pozitif yönde anlamlı korelasyon saptandı (Sırasıyla (r=,365, p<0,05) (r=,342, p<0,05) (r=,413, p<0,05). Sonuç: Çekingen kişilik özelliği ile sedasyon ihtiyacı arasında anlamlı bir korelasyon bulundu. Kişilik özelliklerinin değerlendirilmesi ve sedasyon ihtiyacını belirleyen bireysel faktörlerin bilinmesi perioperatif yönetimi, ilaç tüketimi ve yan etki insidansında azalmaya katkı sağlayabilir. Anahtar Kelimeler: Sedasyon eşiği, kişilik özellikleri, OPU

Objectives: It is observed that individuals have different tolerance to depressant/anaesthetic drugs. Studies indicate that some personality traits may change the need for anaesthesia. The aim of this study was to investigate the relationship between personality characteristics and propofol consumption in patients undergoing OPU procedure. Materials and methods: This prospective observational study included 90 patients undergoing OPU procedure at Ondokuz Mayıs University Faculty of Medicine Hospital. Personality Belief Scale and Beck Anxiety Scale were administered to the patients one day before the procedure. Routine sedoanalgesia protocol was applied to the patients. The total amount of propofol consumed and duration of anaesthesia, the amount of propofol consumed and the time until the RSS score reached 4, common complications, side effects, haemodynamic data, analgesic consumption, VAS scores, recovery times and patient satisfaction were recorded. Results: The highest value in the personality scores of the patients was found as avoidant personality score (14,48). Anxiety scores were found to be 10.46. A weak positive correlation was found between the avoidant personality belief and the total amount of propofol consumed (r=.217, p<0.05). There was a weak positive correlation between narcissistic personality belief and the time until the RSS score was 4 (r=,288, p<0.05). There was a weak positive correlation between avoidant and passive-aggressive personality belief scores and respiratory depression/hypoxia period, and a moderate positive correlation with dependent personality belief (respectively (r=,365, p<0,05) (r=,342, p<0,05) (r=,413, p<0,05)). Conclusion: A significant correlation was found between avoidant personality trait and the need for sedation. Evaluation of personality traits and knowledge of individual factors determining the need for sedation may contribute to perioperative management, drug consumption and reduction in the incidence of side effects. Keywords: Sedation threshold, personality traits, OPU