Yüksek Doz Metotreksat Tedavisine Bağlı Karaciğer ve Böbrek Toksisitesi

Abstract

Bu çalışmada yaşları 2 ile 16 arasında değişen ve akut lenfoblastik lösemi tanısı alan 20 olguda yüksek doz metotreksat tedavisinin karaciğer ve böbrek fonksiyonları üzerine etkisi araştırıldı. Hastalara konsolidasyon döneminde 3 gr/m2 dozunda 36 kür metotreksat tedavisi uygulandı. Hastaların tedavi öncesi ve tedavi sonrası biyokimyasal parametreleri karşılaştırıldığında BUN, kreatinin, AST, ALT, total bilirubin ve direkt bilirubin ortalamalarında tedavi sonrası anlamlı düzeyde artış, total protein ve albümin ortalamalarında ise düşme olduğu saptandı. Sonuç olarak; yüksek doz metotreksat tedavisinin akut lenfoblastik lösemili hastalarda karaciğerde orta, böbrekte ise hafif derecede geçici bir fonksiyon bozukluğuna neden olduğu saptandı.

In this study, the effect of high-dose methotrexate treatment on liver and kidney functions in 20 cases who were diagnosed as acute lymphoblastic leukemia ages between 2 and 16 years were examined. Thirty six cure methotrexate treatment with a dosage of 3 gr/m2 were given to patients in consolidation period. When pre and post treatment biochemial parameters were compared after treatment a meaningful increase in BUN, creatinine, AST, ALT, total bilirubin and direct bilirubin and a degrease in total protein and albumin were detected. As a result, it was observed that high-dose methotrexate treatment in acute lymphoblastic leukemia patients causes a moderate transient function deficiency in liver and mild deficiency in kidney.