Samsun Gazi Hastanesi Nöroloji Bölümüne Bilişsel Bozukluk İle Başvuran Hastalarda İkincil Demans Sendromları Sıklığının Araştırılması

Abstract

Amaç : Samsun Gazi Hastanesi nöroloji bölümüne kognitif bozukluk ile başvuran hastalarda ikincil demans sendromları sıklığının araştırılması amaçlanmaktadır. Yöntem : Bu çalışma analitik, kesitsel ve retrospektif tipte bir çalışmadır. Ocak 2019 ile Aralık 2021 tarihleri arasında Samsun Gazi Devlet Hastanesi nöroloji polikliniğine bilişsel bozuklukla başvuran 18 yaş üzeri, tıbbi kayıtlarında yaş, cinsiyet, tanı, hemogram, glukoz, vitamin B12, TSH tetkikleri ve MMSE puan düzeyleri mevcut olan toplam 250 adet hastayı içermektedir. Bulgular : Çalışmadaki hastaların %60,8'i (n=152) kadın, %39,2'i (n=98) erkektir. Katılımcıların ön tanıları karşılaştırıldığında olası birincil demans oranı %78,8 , olası ikincil demans oranı %13,6 , hafif bilişsel bozukluk oranı %7,6 olarak görülmüştür. MMSE puan değerleri, birincil ve ikincil demans arasında ise istatiksel olarak anlamlı bulunmamıştır. MMSE puan değerlerini etkileyen faktörlere bakıldığında yaş, cinsiyet ve TSH hormonu olduğu görülmüştür. TSH hormon düzeyleri değerlendirilmesinde 24 hastada (%9,6) yüksek düzeyler (>4,2 uIU/mL ) saptanmıştır. Vitamin B12 düzeyleri 26 hastada (%10,4) düşük düzeylerde (<197 pg/mL) saptanmıştır. Glukoz düzeyleri 138 hastada (%55,2) aşikar diyabet, 28 hastada (%11,2) bozulmuş açlık glukozu saptanmıştır. Hb düzeyleri 42 hastada (%16,8) düşük düzeylerde (<11 g/dL) bulunmuştur. Hastaların TSH ve glukoz düzeyleri olası birincil ve olası ikincil demans arasında anlamlı bir fark görülmüştür. Sonuç : Bizim çalışmamızda metabolik bozuklukları içeren ikincil demans oranı %13,6 bulunmuştur. MMSE ilişkili faktörlere baktığımızda ileri yaş ve tiroid hormonu bozukluğunun en etkili parametre olduğu görülmektedir.Aim : It is aimed to investigate the frequency of secondary dementia syndrome in patients who applied to Samsun Gazi Hospital neurology department with cognitive impairment. Methods : This study is an analytical, cross-sectional and retrospective study. It includes a total of 250 patients over the age of 18 who applied to the Neurology Outpatient Clinic of Samsun Gazi State Hospital between January 2019 and December 2021, with medical records of age, gender, diagnosis, hemogram, glucose, vitamin B12, TSH tests and MMSE score levels. Results : 60,8% (n=152) of the patients in the study were female and 39,2% (n=98) were male. When the preliminary diagnoses of the participants were compared, the rate of possible primary dementia was 78,8%, the rate of possible secondary dementia was 13,6%, and the rate of mild cognitive impairment was 7,6%. MMSE score values ​​were not statistically significant between primary and secondary dementia. When the factors affecting the MMSE score values ​​were examined, it was seen that age, gender and TSH hormone. In the evaluation of TSH hormone levels, high levels (>4,2 uIU/mL) were found in 24 patients (936%). Vitamin B12 levels were found to be low (<197 pg/mL) in 26 patients (10,4%). Glucose levels were found to be overt diabetes in 138 patients (55,2%) and impaired fasting glucose in 28 patients (11,2%). Hb levels were found to be low (<11 g/dL) in 42 patients (16,8%). TSH and glucose levels of the patients showed a significant difference between probable primary and probable secondary dementia. Conclusions: In our study, the rate of secondary dementia including metabolic disorders was 13,6%. When we look at the MMSE-related factors, it is seen that advanced age and thyroid hormone disorder are the most effective parameters.