Yassı Hücreli Dudak Karsinomu Etiyopatogenezinde Herpes Simpleks Virüs Etkinliğinin Real-time Pcr Tekniği ile Araştırılması

Abstract

ÖZET Çalışmamızda baş-boyunda da sıklıkla enfeksiyona neden olan ve çeşitli kanserlerin etiyopatogenezinde rol aldığı gösterilen HSV-l'in yassı hücreli dudak karsinomlarının oluşumundaki etkisini retrospektif olarak Real-time PCR tekniği ile araştırdık. Çalışmaya yassı hücreli dudak karsinomu nedeni ile öpere edilen 66 hasta dahil edildi. Kontrol grubu olarak 32 adet normal dudak biyopsisi ve 15 liken planus, 9 lökoplakiden oluşan premalign lezyonlar alındı. Dudak kanseri ve kontrol gruplarının patoloji arşivinden elde edilen preperatlan tekrar incelendi ve uygun parafin bloklar tespit edildi. Parafin bloklardan alman kesitler ksilen ile deparafinize edildi. DNA izolasyon işleminden sonra Real-time PCR tekniği ile HSV-1 DNA analizi yapıldı. Yassı hücreli dudak karsinomu olan 66 hastanın sadece bir tanesinde HSV-1 DNA pozitif bulundu (%1.51). Normal dudak mukozası ve premalign lezy onlardan oluşan kontrol grubunda ise HSV-1 DNA tespit edilemedi. Aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı değildi (P>0.05). Tümör evresi, tümör lokalizasyonu, tümörün histolojik diferansiyasyonu, bölgesel metastaz, güneşe maruziyet, sigara ve alkol kullanımı ile HSV-1 DNA pozitifliği arasında ilişki kurulamadı. Konuyla ilgili literatür gözden geçirilmiştir. Yapılan in vitro çalışmalarla mutajenik etkisi ispatlanan HSV-l'in 'vur-kaç' mekanizması ile karsinogenezde etkili olabileceği ancak bir bölümünün tümör dokularında tespit edilemediğini düşünmekteyiz. Daha ileri çalışmalarla da bunun desteklenmesi gerektiği kanaatine varılmıştır. 46