Lokal Anestezik Enjeksiyonu Sonrası Kardiyak Arest Gelişen Bir Olgu

Abstract

Vazovagal senkop, arteryel vazodilatasyona bağlı olarak ani bilinç kaybı gelişmesidir. Arteryel vazodilatasyona bağlı beyin kan akımı azalmakta ve daha sonra hipotansiyon ve bradikardi ortaya çıkmaktadır. Operasyon odasında vazovagal senkop sıklıkla tespit edilir. Muhtemel vazovagal senkop nedenleri; yüksek doz lokal anestezik ya da opioid ajan kullanımı, lokal anesteziklerin venöz enjeksiyonu, hipoksemi, hiperkarbi, yoğun sedasyona bağlı sempatik blokaj ve iğne korkusu olarak sayılabilir. Bu olgu sunumunda, 35 yaşında, rejyonel anestezi altında blefaropitozis cerrahisi planlanan hastaya, lokal anestezik ajan verildikten sonra gelişen senkop ve arest olgusu tartışılmıştır.

Vasovagal syncope is a sudden loss of consciousness because of arterial vasodilatation. Due to arterial vasodilatation brain blood flow decreases, and subsequently hypotension and bradicardi occures. Vasovagal syncope is frequently determined in the operation room. Causetive suspectible factors are; use of high dose local anaesthetics and/or opioid drugs, venous enjection of local anaesthetic drugs, hypoxemia, hypercarbia, sympatetic blokage via massive sedation and fear of needle. In this case report we evaluated a 35 year-old woman which blepharoptosis operation was planned under regional anaesthesia. After the local anaesthetic agent was enjected, vasovagal syncope and arest occured.