Kronik Bel Ağrısı Olan Bireylerde Hamstring Kas Kısalığının Karşılaştırılması

Abstract

Çalışmanın amacı kronik bel ağrılı bireylerde hamstring kasları kısalığının kronik bel ağrısı olmayan bireylere göre karşılaştırılmasıdır. Randomize kontrollü çalışma. 20-60 yaş arası kronik bel ağrısı olan ve hamstring kası kısalığı bulunan (n=100) ile 20-60 yaş arası kronik bel ağrısı olmayan (n=100) iki grubu kapsayan çalışmadır. Kronik bel ağrılı grup 50 erkek (yaş ort. 40,5 ± 11,6) ve 50 kadından (yaş ort. 41,6±12,6) oluşmaktadır. Kontrol grubu ise 50 erkek (41,5±11,9) ve 50 kadından (40,9±12,1) oluşmaktadır. Her iki grubun bel ağrısı şiddeti ve hamstring kası kısalığı değerlendirilmiştir. Bu çalışmada ağrı şiddeti ölçümü için Numerik Orantılama Ölçeği kullanılmıştır. Hamstring kası kısalığını belirlemek için düz bacak kaldırma testi uygulanmıştır. Hamstring kası kısalığının izole bir şekilde belirlenmesi için kronik bel ağrılı grupta m. tensor fascia latae ve kalça fleksör grubu kaslarının kısalık testleri değerlendirilmiş ve pozitif olanlar çalışmaya alınmıştır. Bu çalışmanın sonucunda hamstring kası kısalığının kronik bel ağrısını etkileyebileceğini ve kronik bel ağrısı olan bireylerin kronik bel ağrısı olmayan bireylere göre hamstring kasının daha kısa olduğu tespit edilmiştir (p<0,005). Kronik bel ağrılı grupta karşılaştırılan bulgular; cinsiyet ve yaş dağılımına göre ağrının şiddeti (p<0,005), kronik bel ağrılı bireylerde boy ve kiloya göre şiddetin karşılaştırması (p<0,005), kronik bel ağrısı olan bireylerde günlük sigara kullanımı, günlük çalışma saati, günlük uyku saati ve haftalık egzersiz süresine göre ağrının şiddeti karşılaştırılmıştır (p>0,005). Sonuç olarak kronik bel ağrılı bireylerde rehabilitasyon sürecine başlanmadan önce hamstring kası kısalığının değerlendirmesi ve rehabilitasyon sürecine germe egzersizlerinin eklenmesi etkili bir yöntem olacağı düşünülmektedir. Hamstring kası germe egzersizleri bireyin fonksiyonunu ve yaşam kalitesini arttırdığından ağrı azalması konusunda etkili bir yaklaşım olacaktır. Bu çalışmanın; hamstring kasları germe egzersizleri ve kronik bel ağrısı rehabilitasyonu ile ilgili yapılacak olan çalışmalara ışık tutacağı düşünülmektedir.The aim of this study is to compare hamstring muscle shortness in individuals with chronic low back pain to individuals not experiencing chronic low back pain. This randomized controlled study involved two groups: one consisting of individuals aged 20–60 with chronic low back pain and hamstring muscle shortness (n=100), and the other of individuals aged 20–60 without chronic low back pain (n=100). The group with chronic low back pain included 50 males (mean age 40.5 ± 11.6) and 50 females (mean age 41.6 ± 12.6). The control group consisted of 50 males (mean age 41.5 ± 11.9) and 50 females (mean age 40.9 ± 12.1). In both groups, the severity of low back pain and the degree of hamstring shortness were evaluated. Pain severity was measured using the Numeric Rating Scale. To assess hamstring muscle shortness, the straight leg raise test was used. In order to isolate hamstring shortness within the group with chronic low back pain, additional tests were conducted for the tensor fasciae latae and hip flexor muscle groups. Participants who tested positive were included in the study. The findings revealed that hamstring muscle shortness may contribute to chronic low back pain, and that individuals with chronic low back pain had significantly shorter hamstrings than individuals not experiencing chronic low back pain (p<0.005). Within the chronic pain group, the data also showed significant differences in pain severity based on gender and age (p<0.005), height and weight (p<0.005), daily smoking, working hours, sleep duration, and weekly exercise time (p<0.005).In conclusion, assessing hamstring muscle shortness prior to initiating rehabilitation in individuals with chronic low back pain, and incorporating stretching exercises into the rehabilitation process, may be an effective approach. Hamstring stretching exercises are thought to improve functional capacity and quality of life by reducing pain, making them a valuable tool in the treatment of chronic low back pain. This study is expected to provide insight for future research on hamstring stretching exercises and rehabilitation strategies for chronic low back pain.