Larinksin Skuamöz Hücreli Karsinomlarında Proliferating Cell Nuclear Antigen İle BCL-2 Ekspresyonunun Anlamı

Abstract

1993-1997 yıllan arası Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı arşivi taranarak SHK tanısı almış 47 larenjektomi materyali ile 14 adet displazi tanısı almış larinks biyopsi materyali çalışmaya alındı. SHK'lar yeniden değerlendirilerek iyi, orta ve az diferansiye olarak ayrıldı. Ayrıca bu olgulara morfolojik tümör front grading skorlaması yapıldı. Lenf nodu metastazı gösteren ve göstermeyen olgular belirlendi. Displaziler de yemden değerlendirilerek hafif orta ve şiddetli displazik değişiklikler gösteren olgular olarak guruplandınldı. Olgularda, immünobistokimyasal olarak bcl-2 ve PCNA ekspresyonlannın; rutin histolojik grade, tümör front grading skoru ve lenf nodu metastazı ile ilişkisi araştırıldı. Bcl-2 ekspresyonunun bu parametrelerle bir ilişkisi saptanamadı. PCNA ekspresyonu ise displazilerde displazinin şiddeti ile korele olarak artmaktaydı. Metastatik olgularda PCNA'mn şiddetli ekspresyonu, non-metastatiklerden istatiksel olarak anlamlı düzeyde yüksekti. Rutin histolojik grade ve tümör front grading skoru ile PCNA ekspresyon şiddeti arasında bir ilişki saptanmadı. Çalışma sonunda displazinin tanısı ve şiddetine karar verilemeyen olgularda PCNA'mn kullanılabileceği, ayrıca PCNA ile şiddetli reaksiyon veren olgularda displazinin ve tümörün daha progresif seyredeceği sonucuna varıldı. Bcl-2'nin ise prognostik bir anlamının olmadığı görüldü.