11 Yaşındaki çocuk olguda uyanık kraniyotomi

Abstract

Uyanık kraniyotomi, epileptik odakların veya hassas kortikal bölgelere yakın lezyonların rezeksiyonunda tercih edilen bir anestezi yöntemidir. Çocuk yaş grubu olgularda da uyanık kraniyotomi uygulanabilir. Başarılı bir uyanık kraniyotomi için uygun hasta seçimi ve preoperatif deerlendirme önemlidir. Skalp blou veya lokal anestezik infiltrasyonunun ardından yakından izlenen bir sedasyon gereklidir. Sedasyonda kullanılan ajanlar kısa etkili olmalı ve hastanın nörolojik deerlendirmesine izin vermelidir. Bu çocuk olguda; insizyon hattının lokal anestezik ile infiltrasyonunun ardından remifentanil infüzyonuyla bilinçli sedasyon uyguladıımız 11 yaşındaki uyanık kraniyotomi olgusundaki anestezi uygulamamızı tartıştık.

Awake craniotomy is the preferred method of anesthesia for resection of epileptic foci or lesions near elequent cortical areas and can be applied in pediatric patients. Appropriate patient selection and preoperative evaluation is important for awake craniotomy. Sedation under close monitoring is required with scalp block or infiltration of local anesthetics. Short-acting agents should be used for sedation, that allows the patient's neurological evaluation. In this pediatric case; we discussed our practice of anesthesia in a 11-year-old patient undergoing awake craniotomy in which we applied conscious sedation with remifentanil infusion following the infiltration of the incision line with a local anesthetic agent.