A Possible Guillain-Barre Syndrome Associated with Diabetic Ketoacidosis: A Case Report and Literature Review

Abstract

Guillain-Barre Syndrome (GBS) is an acute inflammatory polyradiculoneuropathy.Diabetic ketoacidosis (DKA) is a serious, life-threatening complication of Type 1diabetes mellitus (DM). In the pathogenesis of Guillain-Barre Syndrome and DKA,autoimmunity plays a role. A thirty-five year old male patient, who had beenfollowed up in endocrinology service with a diagnosis of diabetic ketoacidosis(DKA), complained of weakness in the arms and legs on the seventh day ofhospitalization. The patient had no diseases except for diabetes mellitus type 1.The patient was diagnosed with Guillain Barre Syndrome (GBS) on the basis ofneurological examination, cerebrospinal fluid results and electrophysiologicalfindings. Clinical improvement was observed as a result of intravenousimmunoglobulin therapy. Diabetic ketoacidosis induced GBS was considered forthe patient. There is no study that points to diabetes mellitus or DKA as risk factorsfor GBS. Case reports of Guillain Barre Syndrome associated with diabeticketoacidosis are rare in the literature.

Guillain Barre Sendromu (GBS) akut inflamatuvar bir poliradikülonöropatidir.Diyabetik ketoasidozis (DKA) ciddi, hayatı tehdit edici tip 1 diyabetes mellitusun(DM) komplikasyonudur. Guillain Barre sendromu ve diyabetik ketoasidozuspatogenezinde otoimmunite rol alır. Otuzbeş yaşında erkek hasta diyabetikketoasidoz tanısıyla endokrinoloji servisinde izlenmekte iken yatışının 7. günündekol ve bacaklarında güçsüzlük yakınması gelişti. Tip 1 diyabetes mellitus dışındabilinen bir hastalığı yoktu. Nörolojik muayene, beyin omurilik sıvısı veelektrofizyolojik bulgular ile Guillain-Barré Sendromu tanısı konuldu. İntravenözimmunglobulin tedavisi ile klinikte düzelme izlendi. Olgumuz da DKA’un tetiklediğiGBS düşünülmüştür. Guillain Barre sendromu risk faktörü olarak diyabetes mellitusveya DKA’u işaret eden bir çalışma yoktur. Literatürde çok az sayıda olgumuzabenzer vaka sunumları vardır.