A case report: Achalasia and dental caries

Abstract

Sistemik hastalıkların tedavisi ile uğraşan hekimlerin gerek bu hastalık semptomlarının, gerekse tedavi uygulamalarının ağız dış dokuları sağlığında yol açtığı yada açabileceği olası zararlar düşüncesiyle hastayı uyarması ve dishekimiyle işbirliğine gitmesi önemli bir konudur. Çürük aktivitesi düşük bir birey hayatının herhangi bir döneminde sistemik rahatsızlığından dolayı yüksek çürük aktivitesine sahip olabilmektedir. Akalazya (gastrointestinal sistem rahatsızlığı) teşhisi konulmuş 12 yaşında erkek hasta kliniğe diş tedavisi amacıyla başvurmuştur. Muayene sonrası hastada yüksek çürük aktivitesı ve hastanın yaşı ile uygun olmayacak derecede dişlerde aşırı madde kaybı tespit edildi. Gerekli endodontik tedaviler yapıldıktan sonra dişler konıpozit rezin ile restore edildi. Fakat uygulanan restorasyonlar estetik ve fonksiyonel açıdan tatmin edici bulunmadı ve protetik restorasyon yapılmasına karar verildi. Hastada yüksek çürük aktivitesinin yanında aşırı madde kaybı olmasının rahatsızlığı ile ilgili olduğu kanısına varıldı. Hastanın yediği gıdaları bir süre sonra sindirmeden çıkarttığı ve ağzını iyi temizlememesi nedeniyle ağzın yapışkan bir madde ile uzun süre temasta kaldığı ve bu durumun çürük gelişimine uygun bir ortama yol açtığı gözlenmiştir. Amacımız çürük aktivitesinin yükselmesine neden olan sistemik rahatsızlıkları belirleyerek tıp hekimleri ile birlikte işbirliği içerisinde çalışmanın önemini vurgulamaktır. Mevcut ağız diş sağlığının bozulmasına yol açacak hastalıkların bilinmesi ve hastalığın teşhisinden sonra primer önleyici diş hekimliği programına alınması, ağız diş sağlığının korunmasına katkıda bulunacaktır.

Physicians dealing with systemic disorders must be in cooperation with a dentist because it is important for the patient to be aware of his disorders' effect on dental health. A person who has low caries activity can have a high caries activity in life span because of systemic disorder. In our case 12 years old boy who has diagnosed as achalasia (Gastrointestinal System Disorder) applied our clinic for dental treatment. After inspection we reported high caries activity and a lot of tooth tissue loss which did not smart the patient's age. After endodontic treatment we restored the teeth by composite resin. But the restorations' esthetic and function did not satisfy its. So we decided to make prosthetic treatment. We thought that the reason of the high caries activity and a lot of tooth tissue loss is because of patient's disorder. He was vomiting a little time after his meal without digesting the food and was not cleaning his month. So the sticky food was remaining over the teeth for a long time and this was causing a good environment for caries development. Our aim is to decline a systemic disorder which causes high caries activity and to emphasize the cooperation of doctor and dentist. If the illness is known which is causing danger for present dental care, after diagnosing the disease primary preventive dentistry program will be applied so this will serve for preventive dental health care program.