Uveitli hastalarda sekonder glokom

Abstract

AMAÇ: Uveitli hastalarda sekonder glokom görme kaybının başta gelen nedenlerinden biridir. Bu çalışmanın amacı uveitli hastalarda sekonder glokom sıklığını ve nedenlerini araştırmaktı.GEREÇ VE YÖNTEM: Üç yıl süresince üvea birimimizde gördüğümüz ve en az altı ay takip ettiğimiz 175 uveitli hastamızı (258 göz) sekonder glokom açısından değerlendirdik. BULGULAR: Akut uveitli 87 hastanın (117 göz) 8'inde(%9; 8 göz) ve kronik uveitli 88 hastanın (141 göz) 25'inde (%28; 38 göz) sekonder glokom gelişti. Glokom hastaların %8'inde inflamasyona, %11'inde steroid kullanımına bağlı idi. Sekonder glokomlu 46 gözün 9'una trabekülektomi, birine Nd-YAG laser iridotomi yapıldı. İki gözde glokom devamlı antiglokomatöz tedavi ile kontrol altında idi. Geri kalan 34 gözde ise göz içi basınç artışı antiglokomatöz veya antiinflamatuar tedaviye yanıt veren geçici artış şeklinde idi. SONUÇLAR: İnflamatuar glokom hem akut hem kronik uveitli olgularda, steroid glokomu ise daha çok kronik uveitli olgularda önemli bir problem olarak ortaya çıkmaktadır.

PURPOSE: Secondary glaucoma in patients with uveitis is a sight threatening complication. Aim of this study was to evaluate the incidence and the causes of secondary glaucoma in uveitic patients, METHODS: One hundred and seventy-five uveitic patients were evaluated in three years. RESULTS: Secondary glaucoma was present in 8 (9%; 8 eyes) of 87 (117 eyes) acute uveitic patients and in 25 (28%; 38 eyes) of 88 (141 eyes) chronic uveitic patients. Nine eyes with secondary glaucoma required trabecuiectomy. One eye required Nd:YAG laser iridotomy and two eyes with chronic uveitis required continuous antiglaucomatous therapy to control intraocular pressure. The remaining 34 eyes had transient increases in intraocular pressure that required short-term anti-glaucomatous or anti-inflammatory therapy. CONCLUSIONS: Secondary glaucoma may be a significant problem in patients with chronic uveitis due to both of use of steroids and destructive effects of chronic inflammation.