Ekstra-anatomik bypass uygulamaları. 23 vakanın taktimi

Abstract

Ocak 1989-Mart 1999 yılları arasında OMÜ, Tıp Fakültesi, Kalp ve Damar Cerrahisi Kliniğinde 23 hastaya çeşitli nedenlerle ekstra - anatomik bypass ameliyatı yapıldı. 17 hastaya (%74) femoro - femoral, 5 hastaya (%21.5) aksillo -bifemoral, ve 1 hastaya da (%4.5) aksillo - unifemoral bypass uygulandı. Hastalardan 15'inde (%65) PTFE ( Polytetraflouroethylen) damar grefti, 6'sında (%26) dakron damar grefti, 2'sinde ise (%9) reverse safen ven grefti kullanıldı. Öpere edilen hastaların 5' inde (%21.5) erken dönemde hastanede iken komplikasyon gelişti. Bunların 3'ünde kanama (%13) , 2'sinde (%8.5) ise erken greft trombozu görüldü. 7 hastada (%30) ise geç dönemde greft trombozu gelişti. 1 hastada tromboz ve greft enfeksiyonu gelişti ve grefti değiştirmek gerekti. Uzun dönemde 2 hastada majör amputasyon yapıldı. 1 hasta exitus oldu. Hastane mortalitesi %4.5 ' dur. Öpere edilen 23 hastanın 15' inin (%65) 4 ay ile 6 yıl arasında değişen takiplerinde herhangi bir komplikasyon gelişmedi.

Between January 1989 - March 1999 at Ondokuz Mayıs University Medical School Department of Cardiovascular Surgery 23 patients underwent to extra-anatomic bypass operations . In 17 patients (74%) femoro - femoral bypass, in 5 patients (21.5%) axillo - bifemoral bypass and in one patient (4.5%) axillo - unifemoral bypass were performed. 15 (65%) PTFE vascular graft, 6 (26%) dacron vascular graft and 2 (9%) reverse safenous vein graft were used in these operations. Several complications have been developed in early postoperative period in 5 patients (21.5%). 3 (13%) of them were incisional bleeding, 2 (8.5%) of them were early graft thrombosis. In late postoperative period, graft thrombosis was detected in 7 (30%) patients. Graft infection evolved in one patient and this infected graft was removed and a new graft was replaced. Major amputation was performed in 2 patients. Hospital mortality is 4.5% (1 patient).15 patients (%65) have been observed about 4 months - 6 years without any problem.