Gebe kadınlarda asemptomatik bakteriüri sıklığı

Abstract

Gebelerde asemptomatik bakteriüri, semptomatik üriner sistem infeksiyonlarına, maternal sepsise, düşük doğum ağırlıklı bebeklere ve prematüre doğumlara yol açabilmekte, daha seyrek olarak preeklampsi, anemi ve böbrek yetmezliği gibi komplikasyonlara neden olabilmektedir. Çalışmamızda üriner sistem infeksiyonuna ait herhangi bir şikayeti olmayan 224 gebe kadın ile, gebe olmayan, seksüel aktif, üriner sistem infeksiyonu bulgusu olmayan 48 kadından mikroskopta piyüri bakılarak, orta akım idrardan kültür yapıldı. Piyüri saptanan ve 24 saat ara ile alınan iki idrar kültüründe 100 000 koloni/mL'de aynı bakteri üreyen olgular asemptomatik bakteriüri olarak kabul edildi. Asemptomatik bakteriüri sıklığı gebelerde %6.6 (15/224), kontrol grubunda ise % 2.0 (1/48) olarak bulundu, iki grup arasında istatistiksel fark saptanmadı (p0.05). Asemptomatik bakteriürisi olan gebeler ampisilin (6 saat arayla 1 g oral) ile 7 gün süreyle tedavi edildi. .Gebe kadınlarda asemptomatik bakteriürinin tanı ve tedavisi, anne ve bebekteki morbidite ve mortalitenin azaltılması için önemlidir.

In pregnancy asymptomatic bacteriuria may cause symptomatic urinary system infections, maternal sepsis, low birth-weight and premature birth, as well as complications such as infrequently preeclampsia, anemia and renal failure. In this study, 224 pregnant women without any complaints of urinary system infection and 48 non-pregnant and sexually active women having no symptom of urinary system infection were included. After the examination of microscopic pyuria, culture was made from mid-stream urine. All cases found positive for pyuria with bacterial growth of 100 000 cfu/mL in urine culture were considered as asymptomatic bacteriuria and the isolation of the same bacteria from the urine cultures of the same cases after 24 hours confirmed the diagnosis. The frequency of asymptomatic bacteriuria was found to be as 6.6% (15/224) and 2.0% (1/48) in pregnant and control groups, respectively. The differences between the two groups were statistically insignificant (p> 0.05). The pregnant with asymptomatic bacteriuria were treated by ampicillin for 7 days. In conclusion, the diagnosis and the treatment of asymptomatic bacteriuria are important to reduce the maternal and newborns' mortality and morbidity rates.