13-17. gebelik haftalarında, fundal bası uygulanarak yapılan transvaginal sonografi ve transabdominal sonografi ile fetal anatominin değerlendirilmesi

Abstract

AMAÇ: 13-17. gebelik haftalarında transvaginal ultrasonografı (TV-USG) ile yapılan fetusun anatomik değerlendirilmesi esnasında uterin fundusa bası uygulanmasının yararının araştırılması; transvaginal ve transabdominal sonografık yönlemlerin fetal anatomik incelemedeki başarılarının karşılaştırılması. YÖNTEM: 13-17 haftalık 50 gebeye TV-USG, fundal bası ile birlikte TV-USG ve transabdominal ultrasonografı (TA-USG) uygulanarak 14 fetal anatomik yapı/organ değerlendirildi. Görüntülenebilen organ sayısı yönünden yöntemler birbirleriyle karşılaştırıldı. BULGULAR: TV-USG'ye fundal bası eklenmesi ile 50 gebenin 31'inde görüntülenebilen organ sayısında artış kaydedildi. Tüm gebelik haftaları için, fetal anatomik incelemede fundal bası ile yapılan TV-USG ve TA-USG benzer sonuçlar verse de (p0,05), bu yöntemlerin kombine edilmesi her ikisine göre de daha avantajlı bulundu (p0,00l). Gebelik haftası arttıkça sonografik yöntemlerin kombinasyonu ile görüntülenebilen organ sayısı da artmaktaydı (p0,05). SONUÇ: 13-17 haftalık gebelerde TV-USG 'nin fundal bası eşliğinde yapılması yarar sağlayacaktır. Bu haftalarda gerek fundal bası ile yapılan TV-USG'nin, gerekse TA-USG'nin birbirlerine üstünlükleri gösterilememiştir; ancak, fetal anatomik incelemeyi tamamlamak açısından bu yöntemlerin kombine edilmesi daha avantajlı olacaktır.

OBJECTIVE: To see whether transvaginal ultrasonography (TV-USG) is more successful if assisted by uterine fundal pressure (FP); and to compare the transvaginal and transabdominal sonographic methods for fetal anatomic examination at 13th-17th weeks of gestation. METHOD: Fifty pregnant women at 13th-17th weeks of gestation were examined by TV-USG, TV-USGFP and transabdominal ultrasonography (TA-USG) for the evaluation of 14 fetal anatomic structures. The methods were compared with each other according to the number of structures visualized. RESULTS: When FP was applied, clearly visualized anatomic structures by TV-USG increased in number in 31 cases. Although TV-USGFP and TA-USG had similar results for all gestational ages (p>0,05), the combination of them was more successful in evaluating the fetal anatomy (p<0,001). The combination of the sonographic methods gave better results with increasing gestational age (p<0,05). CONCLUSION: At 13th-17th weeks of pregnancy, transvaginal sonographic examination will be more successful when assisted by uterine fundal pressure. At these gestational ages, TV-USGFP and TA-USG are not significantly different from each other in evaluating the fetal anatomy; but their combination will give better results.