Frequency and risk factors of neural tube defects in Samsun province

Abstract

Objective: Neural tube defects (NTD) are a group of severe human congenital malformations and complexdisorders appear to be affected by multiple factors, both genetic and environmental contributions.To asses the frequency of NTD in Samsun province and investigate the relationship between NTD andsociodemographic properties of families, maternal eating habits, maternal serum folic acid, and vitamin B12 levels.Method: The women who gave birth to infants with NTDs and whose pregnancies were terminated due to havingfetuses with NTDs between July 2007 and September 2008 were included in the study.The frequency of NTD wascalculated from medical records for Samsun province.Sociodemographic characteristics,nutritional status, obstetrichistories, teratogen exposure and vitamin B12 and folic acid levels of study group were compared with controls.Results: In the study period, 63 fetuses with isolated NTD were noted. The frequency of NTD in Samsun region was%o3,4. In the study group, family incomes, maternal education and consumption of meat, milk, egg, cheese, vegetable,and legumes were lower than the control group (p0.05). Sharing of the house with grandparents, unemployment rate,rate of febrile diseases, use of antipyretics, exposure to radiation were higher (p0.05) in study group. Both maternalserum vitamin B12, folic acid in NTD group were lower than controls (p0.05).Conclusions: The frequency of NTD in Samsun region was relatively high. NTD was more frequent in individuals withpoor maternal education, low income, and insufficient nutrition. Low serum vitamin B12 and folic acid levels posed anincreased risk for NTD. The importance of the vitamin supplements during pregnancy is to be better appreciated by thehealth authorities as well as the families.

Amaç: Nöral tüp defektleri (NTD), hem genetik hem de çevresel katkılar gibi pekçok faktör nedeni ile oluşan,kompleks ve ağır konjenital malformasyonladır.Bu çalışmada Samsun ili için NTD sıklığını belirlemek, ailelerinin sosyodemografik özellikleri, maternal beslenmealışkanlıkları, maternal serum folik asit ve vitamin B12 düzeyleri ile NTD arasındaki ilişkiyi değerlenmek amaçlandı.Yöntem: Temmuz 2007 ile Eylül 2008 tarihleri arasında NTD'li bebek doğuran ve NTD'li fetus nedeniyle gebeliklerisonlandırılan kadınlar çalışmaya dahil edildi. Samsun ilindeki tıbbi kayıtlardan NTD sıklığı hesaplandı. Çalışmagrubunun sosyodemografik özellikleri, beslenme durumu, obstetrik öyküleri, teratojen maruziyeti ile vitamin B12 vefolik asit düzeyleri kontrollerle karşılaştırıldı.Bulgular: Çalışma döneminde 63 izole NTD'li fetus kaydedildi. Samsun bölgesinde NTD sıklığı % o3,4 idi. Çalışmagrubunda, aile gelirleri, anne eğitimi, et, süt, yumurta, peynir, sebze ve baklagillerin tüketimi kontrol grubundan dahadüşüktü (p0.05). Çalışma grubunda evin büyükanne ve büyükbabalarla paylaşılması, işsizlik oranı, ateşli hastalıkların oranı, ateş düşürücü madde kullanımı, radyasyona maruz kalma oranı daha yüksekti (p0.05). NTD grubunda maternalserum vitamin B12 ve folik asit düzeyleri kontrollerden daha düşüktü (p0.05).Sonuç: Samsun bölgesinde NTD sıklığı nispeten yüksekti. Yetersiz anne eğitimi, düşük gelir ve yetersiz beslenme olanbireylerde NTD daha sıktı. Düşük maternal serum vitamin B12 ve folik asit düzeyleri NTD için artmış risk oluşturdu.Gebelik sırasında vitamin takviyelerinin önemi, sağlık yetkilileri ve aileler tarafından daha iyi değerlendirilmelidir.