Proliferatif Diyabetik Retinopatiye Bağlı Vitreus Kanamasında İntravitreal Bevacizumab

Abstract

Amaç: Proliferatif diyabetik retinopati (PDR)'ye bağlı vitreus kanaması (VK) olgularında intravitreal bevacizumab (İVB)'ın etkinliğini değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: PDR'ye bağlı VK nedeni ile takip ve tedavi edilen, panretinal laser fotokoagülasyonları yapılmış 27 hastaya ait veriler retrospektif olarak değerlendirildi. İVB yapılan 16 göz çalışma grubu (grup 1), İVB yapılmayan 11 göz kontrol grubu (grup 2) olarak alındı. En iyi düzeltilmiş görme keskinliği (EİDGK) değerindeki değişim ve VK'daki temizlenme etkinlik kriterleri olarak kabul edildi. Bulgular: Grup 1 ve 2'de sırası ile 0.990.80 (2.0-0.0) ve 0.500.47 (1.3-0.0) logMAR görme artışı olmuştur. Her iki grupta da başlangıca göre takiplerde ortalama EİDGK anlamlı olarak değişmiştir. Gruplar arasında EİDGK değişimi açısından istatistiksel olarak anlamlı fark görülmemiştir. Grup 1'de 12 (%75) grup 2'de 7 (%63.7) gözde VK temizlenmiştir (p0.385). Ortalama temizlenme süresi grup 1'de 4.70.8 ve grup 2'de 8.42.3 haftadır (p0.099). Maksimum EİDGK'ne ulaşma süresi grup 1'de 7.31.8, grup 2'de 12.64.0 haftadır (p0.234). Grup 1'de 4 (%25) grup 2'de 1 (%9.1) gözde nüks VK görülürken, grup 1'de 4 (%25) grup 2'de 3 (%27.3) göze pars plana vitrektomi (PPV) uygulanmıştır. Sonuç: Proliferatif diyabetik retinopatiye bağlı VK olgularında kanamanın temizlenme süresini kısaltmak için İVB uygulanabilir. Bu çalışmada, PDR'ye bağlı VK olgularında İVB ile PPV gereksiniminde azalma tespit edilmemiştir.

Objective: To evaluate the effi cacy of the intravitreal bevacizumab (IVB) in cases of vitreous hemorrhage (VH) due to proliferative diabetic retinopathy (PDR). Materials and Methods: The data of 27 patients with VH due to PDR, who received previous panretinal laser photocoagulation, were analyzed retrospectively. 16 eyes received IVB were accepted as study group (group 1) and 11 eyes did not received IVB were accepted as control group (group 2). Effi cacy outcomes were considered as the change in best-corrected visual acuity (BCVA) from baseline and clearance of VH. Results: Increase in BCVA in groups 1 and 2 was 0.99±0.80 (2.0-0.0) and 0.50±0.47 (1.3-0.0) logMAR, respectively. In both groups, the mean BCVA changed signifi cantly during follow-up compared to baseline. Statistically signifi cant differences were not seen between the groups in terms of changes in BCVA. VH cleared completely in 12 (75%) and 7 (63.7%) eyes in group 1 and 2, respectively (p0.385). Average clearance time was 4.7±0.8 weeks in group 1 and 8.4±2.3 weeks in group 2 (p0.099). The mean time to reach maximum BCVA was 7.3±1.8 weeks in group 1 and 12.6±4.0 weeks in group 2. Recurrent VH was seen in 4 (25%) and 1 (9.1%) eyes in group 1 and 2, respectively. Pars plana vitrectomy (PPV) was performed in 4 (25%) eyes in group 1 and 3 (27.3%) eyes in group 2. Conclusion: IVB is applicable to shorten the clearance time of VH in patients with VH due to PDR. In this study, PPV requirement was not decreased with IVB in cases.