Ağrı şikayeti ile algoloji polikliniğine başvuran prostat kanserli olguların retrospektif değerlendirilmesi

Abstract

Amaç: Kronik ağrı şikayeti ile ağrı polikliniğine başvuran prostat kanserli hastaların ağrı tipleri ve tedavi sonuçlarının retrospektif değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntemler: Ocak 2000 - Aralık 2010 tarihleri arasında Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Algoloji Bilim Dalı polikliniğine ağrı nedeni ile başvuran prostat kanseri tanısı almış olan olgular incelendi. Olguların sosyodemografik özellikleri, ağrı durumları ve uygulanan tedaviler hasta dosyalarından retrospektif olarak analiz edildi. Hastaların tamamına Dünya Sağlık Örgütü’nün (WHO) önerdiği basamak tedavisi uygulandı. Farmakolojik tedaviden fayda görmeyen hastalara ise invaziv girişimler uygulandı. Bulgular: Prostat kanserli hastaların yaş ortalaması 73.68.4 yıl idi. Hastaların %16.9’u (n46) kendi isteği ile başvururken, %83.1’i (n226) üroloji polikliniğinden tarafımıza refere edilmişti. Hastaların %91.2’sinde (n248) kemik metastazı varken %8.8’inde (n24) metastaz izlenmedi. Hastaların %87.1’ine (n237) farmakolojik tedavi verilirken %12.9’una (n35) farmakolojik invaziv tedavi verildiği öğrenildi. İnvaziv girişim yapılan hastaların %96.9’una (n31) epidural kateter uygulanmıştı. Sonuç: İleri evre prostat kanseri, ağrının en çok eşlik ettiği kanserlerin başında gelir. Ağrının palyasyonu hastalığın morbiditesi ile doğrudan ilgilidir. Kansere eşlik eden ağrının multidisipliner yöntemlerle tedavi edilmesi gerekmektedir.

Objective: Evaluating the types of pain and the results of treatment as retrospectively in patients with prostate cancer who apply to the Algology department with the complain of chronic pain. Material and Methods: Patients presenting to the Ondokuz Mayis University Faculty of Medicine, Department of Algology with pain and diagnosed with prostate cancer between January 2000 and December 2010 were investigated. The socio- demographic characteristics, pain status and the treatments administered were evaluated retrospectively from the patient files. All the patients were ad- ministered the WHO (World Health Organization) analgesic ladder; patients who could not benefit from the pharmacological treatment were detected to receive invasive procedures (Figure 1). Results: The mean age of the prostate cancer patients was 73.6 ± 8.4 year. While 16.9% of the patients (n46) presented by their own will, 83.1% of them (n226) were referred to us by the Urology clinic. 91.2% of the patients (n248) had bone polyclinics while 8.8% had no metastasis (n24). 87.1% of them (n237) were administered pharmacologic treatment while 12.9% (n35) received pharmacological invasive treatment. 96.9% of the patients who undergoing invasive intervention had placed epidural catheter. Conclusion: Advanced prostate cancer is among the leading cancers that are accompanied by pain. The palpation of the pain is directly related to the morbidity of the disease. Prostate cancer pain should be treated using multidiscip- linary methods.