Yoğun Bakım Ünitelerinden İzole Edilen Nonfermentatif Gram Negatif Bakterilerin Antimikrobiyal Duyarlılıklarının Araştırılması

Abstract

Amaç: Bu çalışmanın amacı, yoğun bakım hastalarından izole edilen nonfermentatif Gram negatif bakterileri ve bunların antibiyotiklere direnç durumunu belirlemektir. Ayrıca bu çalışmanın amacı, Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi, Yoğun Bakım Üniteleri'nde Ocak 2014 ve Aralık 2015 tarihleri arasında yatmış hastalardan gönderilen klinik örnekten üretilen 474 nonfermentatif Gram negatif bakteriyi ve direnç profilleri retrospektif olarak değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntem: Bakterilerin tanımlaması Vitek MS cihazında, antibiyotik duyarlılıkları ise Vitek 2 Compakt cihazında çalışılmıştır.Bulgular: Yoğun Bakım Üniteleri'nden gönderilen örneklerden en sık Acinetobacter cinsi (%69.83) sonrasında Pseudomonas aeruginosa (%25.52) ve Stenotrophomonas maltophilia (%4.64) izole edilmiştir. Bakterilerin en sık izole edildiği örnek türü trakeal aspirat (%40.71) olarak belirlenmiştir. Acinetobacter spp. ve P. aeruginosa izolatlarının en duyarlı olduğu antibiyotiğin kolistin olduğu saptanmıştır. S. maltophilia izolatlarında trimethoprim/sulfamethoxazol (SXT) duyarlılığı %95.4 olarak saptanmıştır.Sonuç: Etkili enfeksiyon kontrol önlemleri ve aktif sürveyansın yoğun bakım ünitelerindeki enfeksiyonların önlenmesinde önemlidir.

Objective: The aim of this study is to identify nonfermentative gram negative bacteria isolated in Intensive Care Unit patients and antibiotic resistance patterns of these agents. The aim of this study is retrospective evaluation of the frequency of isolation and antimicrobial resistance patterns of 474 nonfermentative gram negative bacteria isolated from clinical materials sent from patients hospitalized in the Intensive Care Units of Ondokuz Mayıs University Medical Faculty Hospital, between January 2014 and December 2015. Material and Method: Identification and antimicrobial susceptibility of the bacteria were performed in Vitek MS and Vitek2 Compact systems, respectively. Results: The most frequently isolated bacteria in clinical specimens sent from Intensive Care Units was Acinetobacter spp. (69.83%) followed by Pseudomonas aeruginosa (25.52%) and Stenotrophomonas maltophilia (4.64%). Bacteria were most frequently isolated from tracheal aspirates (40.71%). Acinetobacter spp. and P. aeruginosa isolates have the highest susceptibility to colistin, and susceptibility of S. maltophilia isolates to trimethoprim/ sulfamethoxazol (SXT) was determined as 95.4%. Conclusion: Effective infection control measures and active survelliance are important measures for prevention of infections in intensive care units.