Yakın Kızılötesi Spektroskopisi ile Ölçülen Rejyonel Serebral Oksijen Satürasyonu: Sistematik Bir Derleme

Abstract

Near-infrared ışığın dokulara penetre olabilmesi, oksihemoglobin ve deoksihemoglobin tarafındanabsorbe edilebilmesi rejyonel serebral oksijen satürasyon ölçümünün temel prensibinioluşturur. Bu yöntemle, serebral dokunun oksijen arz-talep dengesi devamlı ve gerçek zamanlıolarak değerlendirilebilmektedir. Ölçümlerde, beyinde venöz, kapiller ve arteriyel kompartmanlardabulunan kan volümünün sabit bir değer olduğu varsayılır. Bu sebeple serebral oksimetrelerbu kompartmanlara ait oksijenizasyonla ilgili ortalama bir değer sunmaktadırlar.Düşük rejyonel serebral oksijen satürasyon değerleri serebral hipoksi ve/veya iskemi ile ilişkilendirilmiştir.Ancak serebral oksimetrelerin postoperatif nörolojik komplikasyonları azalttığıyönündeki veriler çelişkilidir. Bu yüzden genel anestezi uygulamalarında rutin bir monitörizasyonyöntemi olarak kullanılması önerilmemiştir. Yine de özellikle kardiyak cerrahi ve karotisendarterektomi cerrahisinde kullanımı faydalı olabilir.

Penetration of near-infrared light into the tissue and its absorption by oxyhemoglobin anddeoxyhemoglobin constitute the basic principle of regional cerebral oxygen saturationmeasurement. With this method, oxygen supply-demand balance of the cerebral tissue canbe evaluated continuously and real-timely. Blood volume present in venous, arterial andcapillary compartments of the brain is assumed to be a constant volume in the measurements.Therefore, cerebral oximeters provide an average value related to the oxygenation of thesecompartments. Low regional cerebral oxygen saturation values were associated with cerebralhypoxia and/or ischemia. However, the data showing that cerebral oximeters decreasepostoperative neurological complications are conflicting. Therefore, it has not been suggestedas a routine monitoring method in general anaesthesia applications. İts use may be helpfulespecially in cardiac surgery and carotid endarterectomy surgery.