İntrakranial anevrizmaların tanı ve preopereratif değerlendirilmesinde üç boyutlu bilgisayarlı tomografik anjiyografi / Murat Güler; Danışman T.Murat Danacı

Abstract

Amaç:Anjiyografinin invaziv bir görüntüleme yöntemi olması intrakranial anevrizmaların tanısında anjiyografiye alternatif olabilecek modalitelerin arayışına neden olmuştur. Çalışmamızda bu alternatif modalitelerden biri olan üç boyutlu bilgisayarlı tomografik anjiyografinin , intraktanial anevrizmaların tanı ve peoperatif değerlendirilmesinde güvenirliliğinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem:Subaraknoid kanama ön tanılı 36 hastanın (22 kadın , 14 erkek , yaş ortalaması 57.6) üç boyutlu bilgisayarlı tomografik anjiyografileri prospektif olarak değerlendirildi. Üç boyutlu bilgisayarlı tomografik anjiyografik ile anevrizmaların sayı, lokalizasyon boyut ve boyun yapısı değerlendirilmiştir. Üç boyutlu bilgisayarlı tomografi bulguları olguların dijital subtraksiyon anjiyografileri ile karşılaştırıldı ve üç boyutlu bilgisayarlı tomografik anjiyografinin tanı değerleri araştırıldı. Bulgular:Anevrizmaların 38'inde (%88.4) üç boyutlu bilgisayarlı tomografik anjiyografi ile dijital subtraksiyon anjiyografi arasında korelasyon mevcuttu. Üç boyutlu bilgisayarlı tomografik anjiyografi ile gösterilemeyen 5 anevrizma 3mm. çaplıydı. Dijital subtraksiyon anjiyografi ile üç boyutlu bilgisayarlı tomografik anjiyografi tanıları karşılaştırıldığında üç boyutlu bilgisayarlı tomografik anjiyografi sensivitesi: %88.4, pozitif prediktif değeri 97.4 bulundu. Sonuç:Üç boyutlu bilgisayarlı tomografik anjiyografi intrakranial anevrizmaların özelliklede 3mm. ve daha büyük olanların saptanmasında ve preoperatif değerlendirilmesinde başarı oranı yüksek olan bir görüntüleme tekniğidir.