Tavşan aşırı dermal skarlaşma modelinde duyu denervasyonunun etkileri : kantitatif değerlendirmeler / Çağlayan Yağmur; Danışman Ethem Güneren

Abstract

Cildin aşırı skarlaşmasının patofizyolojisi halen tama olarak anlaşılamnamaıştır.Cilttekki serbest sinir sonlanmalrının uyarılmasıyla salınanan nöropeptidler enflamasyon hücreleri de dahil birçok hücreyi uyararak aşırı skarlaşmaya neden olabilir belirilki bir cilt bölgesine duyu denarvasyonu oluşturmak nöropeptidmiktarını azaltır.Bu çalışmada tavşan kulağında tanımlanmış bir aşırı dermal skarlaşma modeli kullanarak denarvasyonunun dermal skarlaşmaya olan etksi incelendi.Çalışmamızda 16 adet dişi beyaz yeni Zelanda tavşanı kullanıldı.Denerve edilm,iş ve intakt 2 farklı grup elde etmek amacıyla her hayvanın sağ kulağına ait santral aurikilar ve oksipital sinirden 1 cm eksizyon yapıldı.Aynı eksizyonlar ve dizeksizyonlar sol tarafa da uygulanbdı ancak bu tarafta sinirler intakt bırakıldı 14 Gün sonra kulakalar arasında belirgin duyu farkı vardı.Ardından her iki kulakta 4 er adet (1” tavşanda toplam 8 adet) aşırı skarlaşma modeline uygun 7 mm çapında yara oluştuldu.Günlük pansuman ve gözlem yapıldı ve yararlrın tam epitelizasyon süresi kaydedildi.Yara oluşturulmasından sonraki 28. Günde hayvanlar sakrifiye edilerek dokular çıkarıldı.Gruplar skar elevasyon idexi (see) yara kontraksiyon miktarı ve enflamasyon skarı bakımından değerlendirildi.Elde edilen veriler istatiksel olarak karşılaştırldı Ayrıca her iki grupta aurikulokraniyel sulcusun distalindekiş intakt dermiste sinir dokusunun immum histokimyasal değerlendirilmesi yapıldı.Literatürde denerve dokuylarda yara iyileşmesi konusunda çalışmalar mevcut olsa da duyu denarvasyonun skarlaşmaya olan etkisinin kantitatif oalrak ölçen deneysel bir çalışma bulunmamaktadır.ÇALIŞMAMIZDA DENERVASYON VE AZALMIŞ DERMAL SKARLAŞMA arasında istatiksel olarak anlamlı bir ilişki tespit edildi.Denervasyona bağlı dokudaki nöropeptid miktarının azalması bu sonuç için uygun bir açıklama olabilir.ANAHTAR KELİMELER:Keloid,Hipertrofik skar,Aşırı skarlaşma, denervasyon,nöropeptid,Nörojenik enflamasyon