Larinksin skuamöz hücreli karsinomlarında proliferating cell nuclear antigen ile BCL-2 ekspresyonunun prognostik anlamı / Çetin Boran.

Abstract

1993-1997 yılları arası Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı arşivi taranarak SHK tanısı almış 47 larenjektomi materyali ile 14 adet displazi tanısı almış larinks biyopsi materyali çalışmaya alındı. SHK'lar yeniden değerlendirilerek iyi, orta ve az diferansiye olarak ayrıldı. Ayrıca bu olgulara morfolojik tümör front grading skorlaması yapıldı. Lenf nodu metastazı gösteren ve göstermeyen olgular belirlendi. Displaziler de yeniden değerlendirilerek hafif orta ve şiddetli displazik değişiklikler gösteren olgular olarak gruplandırıldı. Olgularda, immünohistokimyasal olarak bcl-2 ve PCNA ekspresyonlarının; rutin histolojik grade, tümör front grading skoru ve lenf nodu metastazı ile ilişkisi araştırıldı. Bcl-2 ekspesyonunun bu parametrelerle bir ilişkisi saptanamadı. PCNA ekspesyonu ise displazilerde displazinin şiddeti ile korele olarak artmaktaydı. Metastatik olgularda PCNA'nın şiddetli ekspesyonu, non-metastatiklerden istatiksel olarak anlamlı düzeyde yüksekti. Rutin histolojik grade ve tümör front grading skoru ile PCNA ekspresyon şiddeti arasında bir ilişki saptanmadı. Çalışma sonunda displazinin tanısı ve şiddetine karar verilemeyen olgularda PCNA'nın kullanılabileceği, ayrıca PCNA ile şiddetli reaksiyon veren olgularda displazinin ve tümörün daha progresif seyredeceği sonucuna varıldı. Bcl-2'nin ise prognostik bir anlamının olmadığı görüldü.