Akciğer kanserli hastalarda tanı esnasındaki trombositozun prognostik öneminin değerlendirilmesi / Burcu Çakar; Danışman İdris Yücel

Abstract

Akciğer kanseri, sık görülen ve mortalitesi yüksek olan kanserlerin başında gelmektedir. Akciğer kanserinde birçok faktörün prognostik önemi olduğu ve farklı kanser tiplerinde trombositozun izlendiği bilinse de , mevcut bilgiler akciğer kanser hastalarında trombosit sayısının prognostik öneminin henüz net olarak tanımlayamamıştır. Bununla birlikte , trombosit aktivasyonu ve tümör metastaz ilişkisini içeren çalışmalarda klinik araştırmalarda kanıtlanmamıştır. Bu nedenle , trombosit ve kanser ilişkisi hala sırrını korumaktadır.Biz 260 akciğer kanser hastamızın retrospektif kinik kayıtlarını tarayarak trombositozun klinikopatolojik faktörler ve sağkalım oranları ile ilişkisi olup olmadığını araştırdık . Trombositoz , trombosit sayısının > 400.000/ µL olması olarak tanımlandı. Hastaların tedavi öncesi trombosit sayıları değerlendirmeye alındı . Histopatalojik sınıflandırma WHO klasifikasyonu ile ; evreleme tüm hasta grubunda TNM ve KHAK grubunda ek olarak VALC evreleme sistemiyle sağlandı.Çalışmamızda trombositoz evre , cinsiyet , yaş , performans durumu ve tromboz atakları ile ilişkili bulunmadı . trombositozun kilo kaybı (p = 0,011 ) ve paraneoplastik sendromlarla (p=0,027) ilişkili olduğu görüldü toplam sağ kalım trombositoz olan grubta daha kötü olmakla birlikte istatistiksel anlamlı değildir. Progresyonsuz sağ kalım ve hastalıksız sağkalım trombositemik ve nontrombositemik hastalarda farklılık göstermedi.Sonuç olarak biz akciğer kanser hastalarında tanı esnasındaki trombositozun sağkalım açısından bağımsız prognostik faktör olmadığını ve paraneoplastik sendromlar ile ilişkili olduğunu gördük daha önce yayınlanmış çok sayıda çalışmaya rağmen , literatürde akciğer kanserinde trombositin rolüne dair bir görüş birliği oluşmamıştır. Aynı hasta grubunda trombosit aktivasyon belirteçleri ve trombosit sayısını değerlendiren prospektif bir çalışma trombosit rolünü belirlemede uygun olacaktır.Anahtar Kelimeler: Akciğer kanseri, trombositoz , prognostik faktörler