Son on yılda kliniğimizde küçük hücreli akciğer kanseri (KHAK) tanısı alan hastaların retrospektif değerlendirilmesi / Hasan Tatlısöz.

Abstract

Bu çalışmaya son on yılda kliniğimizde akciğer kanseri tanısı alan 642 hastadan, KHAK lı olan 155'i dahil edildi. Retrospektif olarak hastaların demografik verileri, bazı epidemiyolojik özellikler, sigara başta olmak üzere risk faktörleri, semptomların başlaması ile tedavi başlaması arasında kaybedilen zaman, klinik, laboratuar ve radyolojik özellikleri, bronkoskopi bulguları, evreleri, metastazları, uygulanan tedavi ve tedavi sonuçları araştırıldı. 141 erkek, 14 kadın olmak üzere 155 KHAK lı hastanın ortalama yaşı 58.1 +- 0.81 bulundu. Erkek / kadın oranı; 10/1 idi. Yıllık kadın hasta sayımızın stabil olduğu saptandı. Erkek ve kadınlarda ortalama yaş arasında istatistiksel fark yoktu (p büyüktür 0.05). Erkek ve kadınlarda onar yıllık yaş gruplarına göre görülme sıklığının paralel olduğu bulundu. Sigaranın en önemli risk faktörü olduğu, kadın hastalarımızın sigara içme alışkanlıklarının batıdan bildirilenlere göre çok düşük olduğu tespit edildi. Hastalarımızın semptom başlangıcı ile tedavi başlangıcı ile tedavi başlangıcı arasında ortalama 84 gün kaybettiği hesaplandı. Klinik, radyolojik olarak hastalarımızın gelişmiş ülkelerden bildirilenlere göre daha geç dönemlerde tanı aldığı tesbit edildi. Kaynaklardakinin aksine KHAK lı hastalarda da çomak parmak görülmesinin sık olduğu saptandı. Bronkoskopik forseps biopsisi ile hastalarımızın %90.7'sine tanı konduğu görüldü. Yaygın evre hastalarımızın (%74.1) batı kaynaklı raporlardakinden daha fazla olduğu saptandı. En sık metastaz kemikte tespit edildi. Değişik kemoterapi protokolleri uyguladığımız hastalarımızda toplam cevabın %52 (TC+KC) ve ortalama yaşam süresinin 6.7 ay olduğunu bulundu. Gelişmiş ülkelerden bildirilenlere göre daha kısa olduğu saptanan bu sürenin, hastalarımızın ilerlemiş hastalıkla başvurmalarına bağlı olabileceği düşünüldü.