Deneysel sol kolon obstrüksiyonlarında peroperatuar lavaj amacıyla serum fizyolojik, kısa zincirli yağ asidi ve glutamin kullanımının anastomoz iyileşmesine etkileri / Cemil Balcı; tez danışmanı Mete Kesim.
Özet
Kolorektal cerrahide postoperatif septik komplikasyonları ve anastomoz arışmasına azaltma amacı ile değişik barsak temizliği yöntemleri uygulanmaktadır.Anastomoz iyilişmesini ve sağlamlığını arttırmak için kolonositlere etkisi bilinen veya deneme aşamasında olan değişik maddeler kullanılmaktadır.Çalışmamızda deneysel sol kolon obsrtrüksiyonu oluşturulan deneklerde rezeksiyon+anastomoz öncesi peroperatur kolon temizliği gerçekleştirildi.İrrigasyon solusyonlarına, anastomoz iyileşmesi üzerine etkilerini gösterme amacıyla serum fizyolojik, KZYA ve glutamin eklendi.Anastomoz sağlamlığını inceleme amacıyla 3. ve 6. gün biyomekanik ve biyokimyasal analizler gerçekleştirildi.Patlama basıncı ölçümlerinde KZYA ve glutamin kullanılan gruplarda kontrol grubuna oranla anlamlı yükselme saptandı.Hidroksiprolin tayinlerinde ise KZYA ve glutamin kullanılan gruplarda diğer gruplara oranla anlamlı derecede saptandı.Sol kolon obstrüksiyonlarında rezeksiyon+ anastomoz uygulanacak hastalarda peroperatuar kolon temziliği sırasında kullanılan irrigasyon solusyonlarına glutamin veya KZYA'nin eklenmesinin klinikte uygulamaya geçirilmesinin anastomoz iyileşmesinde yararlı olacağını düşünmekteyiz.
