Erişkinlerin akut santral sinir sistemi hastalıklarında hiponatremi / Murat Yerliyurt; tez danışmanı Dursun Aygün.

Abstract

Amaç : Bu prospektif çalışmamızın amaçları akut santral sinir sistemi (SSS) hastalıklı erişkinlerde hiponatremi sıklığını belirlemek hiponatreminin klinik ve acil tedavisinin önemini vurgulamak hiponatremi ile lezyonun tipi ve lokalizasyonu arasındaki ilişkiyi belirlemek ve hiponatreminin patogenezini incelemekti.Bulgular : Olguların %21,83'ünde hiponatremi saptandı.Bu olgularda ortalama sodyum değeri 130,5 mEq/L idi.Kontrol grubunda hiponatremi gelişimi yoktu.Hiponatremi gelişimi bakımından kontrol grubu arasında istatistiksel olarak anlamlı fark vardı (p=0,003).Hastaların %29'unda iskemik inme, %23'ünde intraserebral kanama, %22'sinde SAK, %21'inde kafa travması ve %5'inde SSS enfeksiyonu saptandı.Akut SSS hastalıklı subgrupların her biri kontrol grubu ile karşılaştırıldığında SSS enfeksiyonlu grup dışındakiler anlamlı olarak farklı idi (intraserebral kanama; p=0,002, iskemik inme p=0.041, kafa travması p=0,047, SAK p=0.006).Her bir subgrup hiponatremi gelişimi yönünden kendi aralarında karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmamıştır (p›0,05).Sonuç olarak akut santral sinir sistemi hastalığı ile acil servise başvuran erişkinlerde hiponatremi araştırılmalı ve mutlaka uygun olarak tedavi edilmelidir.