Acil seviste baş ağrısının anlamı / Onur İncealtın; Danışman Dursun Aygün

Abstract

Baş ağrısı acil servislere en sık başvuru sebepleri arasında yer almaktadır.Acil servislerde baş ağrılarını araştırmada ki esas amacın sekonder baş ağrılarının özelliklede nörolojik olanların tanınması ve atlanmaması olduğu bildirilmektedir.Acil servislerde baş ağrılarının sıklığını inceleyen prospektif çalışmalar son derece seyrektir.Çalışmamızda acil servise baş ağrısı ana şikayetiyle başvuran olgularda baş ağrısının etyolojisindeki faktörlerin sıklığını belirlemeyi ve yapısal ve sistemik bozuklukların bir öncü başvuru semptomu olarak baş ağrısının acil servisteki anlamını araştırmayı amaçladık.Çalışmamızda Temmuz-2004 ile Aralık-2005 tarihleri arasında Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Servisine baş ağrısı ana şikayetiyle başvuran 200 hasta ileriye dönük incelendi.Hastalardan acil servise başvuru ile son durumu arasında elde edilen klinik ve laboratuar sonuçlar özel formlara kaydedildi.Çalışma sonunda elde edilen verilerin istatistiksel analizi yapıldı.Çalışmaya dahil edilen hastaların 88'i erkek (%44), 112'si kadın (%56)dı.Hastalarda en sık görülen yaş grubu %58(n=116) ile 45 yaş altı gruptu.Hastaların 77'sinde primer (%38), 123'ünde sekonder (%62) baş ağrısı vardı.Primer baş ağrılı hastalarda ortalama yaş 33 ± 11 iken sekonder baş ağrılı hastalarda ortalama yaş 49.1 ± 17 idi.Primer baş ağrıları hastaların %81.7 (n=63)'si 45 yaş altı grupta iken sekonder baş ağrılı hastaların ise %43.1 (n=53)'i 45 yaş altı gruptaydı.Sekonder baş ağrılarının en sık nedeni beyin damar hastalığı (%25;n=52) ike primer baş ağrılarından en sık migren (%23;n=48) ve (%15;n=29) GBA'ya rastlandı.Baş ağrısı acil serviste sıktır.Pek çok benign veya malign durumda baş ağrısı ana yakınma olabilirBu nedenle sekonder baş ağrıları iyi tanınmalıdır.Bunun için baş ağrısıyla acile başvuran hastaların dikkatli ve ayrıntılı olarak incelenmesi ve sekonder baş ağrıları için uyarıcı kriterlerin aranması gerekmektedir.