Yaşlı hastalardaki üriner sistem infeksiyonlarının değerlendirilmesi

Abstract

Bu çalışmada 1 Ocak-31 Aralık 2005 tarihleri arasında Ondokuz Mayıs Üniversitesi Hastanesi'nde İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği'nde üriner sistem infeksiyonu (ÜSİ) ve/veya ürosepsis tanısı ile yatan hastalar retrospektif olarak değerlendirildi. Bu süre içinde yatan 306 hastanın, 49'u (%16) ÜSİ ve/veya ürosepsis tanısı aldı. Bu hastaların 26'sı (%53) ?65 yaş olup, bu grupta hastaneye başvuru yakınmaları arasında genel durum bozukluğu, 65 yaş grubuna göre anlamlı oranda yüksek saptandı. Her iki yaş grubunda da Escherichia coli idrar kültürlerinde en sık üreyen mikro-organizma oldu. Tedavide en sık seftriakson kullanıldı ve ?65 yaş hasta grubundan altı hasta eksitus oldu. Sonuç olarak, yaşlı hastalardaki ÜSİ'nin gençlere göre daha yüksek mortalite oranına sahip olduğu görüldü. Bu nedenle, yaşlılarda genel durum bozukluğu geliştiğinde ÜSİ'nu da araştırılmalı, kültür örnekleri alındıktan sonra erken antimikrobiyal tedaviye başlanmalıdır.

The purpose of this retrospective study was to evaluate urinary infections in the elderly. Three hundred six patients with urinary tract infections (UTIs) and/or urosepsis seen at the Infection Disease and Clinical Microbiology Department, Ondokuz Mayıs University Hospital, between 1 January and 31 December 2005, were analysed. Of the 306 patients hospitalized, 49 (16%) were diagnosed urinary tract infections (UTIs) and/or urosepsis. Twenty six of patients (53%) with urinary infections were of age ? 65 years. Acute illness and poor prostration were higher in older patients than the younger ones (<65 years of age), and this difference was statistically significant (p<0.005). Escherichia coli was the most commonly isolated in urinary cultures in both groups. The most frequently used chemotherapeutic was ceftriaxone, and six of the older patients under therapy died. As a result, higher rates of morbidity was seen in older patients with urinary tract infections than those in the younger. It is of utmost importance to investigate for urinary infections and start proper antimicrobial treatment in acute illness and prostration develop in elderly patients.