Effects of spray gel compared with the methods of using ınterceed seprafilm and ringer lactate for the prevention of the postoperative adhesions

Abstract

AMAÇ: Bu çalışma postoperatif adezyonları önlemede kullanılan interceed, seprafilm, ringer laktat ile batın yıkama metodları ile sprey jel kullanımının etkilerini karşılaştırmayı amaçlamaktadır. GEREÇ ve YÖNTEM: Bu amaçla ratlardan her grupta 10 tane olacak şekilde 5 grup oluşturuldu. Ratlara aşağı median insizyon ile laparatomi uygulandı. İlk grup (grup 1) kontrol grubunu oluşturdu (bu gruba adezyondan koruyucu herhangi bir metod uygulanmadı). Grup 2’deki ratlara batın kapatılmadan önce peritoneal kavite içine 4 cc ringer laktat uygulandı. Grup 3’teki ratların batınına interceed (2x3 cm) yerleştirildi. Grup 4’teki ratların batınına seprafilm (2x3 cm) yerleştirildi. Grup 5’teki ratların batınına 2 mm kalınlık oluşturacak şekilde 1-2 cc sprey jel uygulandı. İstatistiksel değerlendirme Kruskal-Wallis varyans analizi ve Mann-Whitney U testi kullanılarak yapıldı. Sonuçlar p0.01 ise istatistiksel olarak anlamlı olarak değerlendirildi. BULGULAR: Sonuçta postoperatif adezyon skorları ringer laktat (p0.001), interceed (p0.001), seprafilm (p0.001) ve sprey jel (p0.001) için kontrol grubuyla karşılaştırıldığında anlamlı oranda azalmış olarak saptandı. Sprey jel ile ringer laktat ringer (p0,473), interceed (P0,888) ve seprafilm (p1,000) arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı (P0,005). SONUÇ: Sprey jelin postoperatif adezyonları önlemedeki etkisi ringer laktat, interceed, seprafilm ile benzer bulunmuştur.

OBJECTIVE: To compare the spray gel with the methods of using interceed, seprafilm or intraperitoneal lavage with ringer lactate, which are used to prevent the postoperative adhesions. STUDY DESIGN: The rats were randomly divided into 5 groups each including 10 rats. Laparatomy was performed via lower median incision. The first group (group 1) served as the control (nothing was given to prevent the adhesion). In group 2, 4 cc. Ringer lactate solution was instilled into the peritoneal cavity before abdominal closure. In group 3 Interceed (2 x 3 cm) was placed to the adhesion region. In the group 4 Seprafilm (2 x 3 cm) was used for to prevent adhesions. In the last group (group 5) spray gel was used 1 - 2 cc. to form 2 mm. thickness on the cauterized surface..Statistical evaluation was made using analysis of variance Kruskal - Wallis and Mann - Whitney U Tests and the results were accepted to be significant if the P<0.01. RESULTS: The postoperative average adhesion scores were found significantly decreased on the ringer lactate (p0,00l), interceed (p0,00l), seprafilm (p<0,001) and spray gel (p<0,001), groups compared to the control group.There were no statistical significant differences between the average adhesion scores of the groups which used spray gel: ringer lactate (p0,473), interceed (P0,888), and seprafilm (p 1 ,000).(P>0,005). CONCLUSION: The effectiveness of the spray gel for the prevention of adhesion formation is found similar to the methods of ringer lactate, interceed and seprafilm.