Rekürren otitis medianın timpanoskleroz oluşumuna etkisinin deneysel olarak araştırılması / Erkan Can; Danışman Teoman Şeşen

Abstract

Yaptığımız deneysel çalışmada rekürren oritis medianın timpanoskleroz oluşumundaki etkisini inceledik.Atak sayısının timpanoskleroz oluşumunda etkili olup olmadığını araştırdık.Çalışmada kullandığımız 30 adet Spraque-Dawley cinsi rat eşit sayıda üç gruba ayrıldı ( grup A, B-1, B-2).Ratların kulakları bilateral ve transtimpanik olarak standart suş Streptococus Pneumoniae Tip 3 bakterisini içeren serum fizyolojik ile seyreltilmiş 10(9) CFU (colony-forming units)/ml bakteri içeren 0.03 ml solüsyon ile dolduruldu.İnokülasyondan sonraki üçüncü günde timpanik membranlarda belirgin akut otitis media bulguları gözlendi.Kontrol grubu olarak belirlenen grup A'daki ratlar bir akut otitis media atağından 2 ay sonra çalışma grupları olarak belirlenen grup B-1 deki ratlar ise 1.5 ay arayla iki kez inokülasyon yapılarak 2 ay sonra ve grup B-2'deki ratlar ise aynı şekilde üç kez akut otitis media atağı oluşturularak 2 ay sonra sakrifiye edildi.Otomikroskopik olarak timpanik membranlarda timpanoskleroz odağı gözlenmedi.Grup B-1 ve B-2'de timpanik membranlar kalınlaşmış ve mat görünümdeydi.Grup A' de tamamen normal gözlendi.Histopatolojik incelemede ise timpanik membranlarda ve orta kulakta timpanoskleroz odakları gözlendi. Ayrıca timpanik membran kalınlıkları ve inflamasyonun durumu değerlendirildi.Grup A ve B-1'de timpanoskleroz gözlenmezken grup B-2'de 4 kulakta (%20) ratta timpanoskleroz görüldü.Timpanik membran kallınlılğı açısından ise üç grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunamadı (p]0.05).Çalışmamızın neticesinde timpanoskleroz oluşumu içinrekürren otitis media sürecinde atakların neden olduğu tekrarlayan inflamatuar hadiselerin gerekli olduğu bir veya iki akut otitis media atağının timpanosklerozu başlatmakta yeterli olmadığı en az üç atağın gerektiği görüldü.