Boyun diseksiyonu sırasında yapılan karotid sinüs denervasyonunun postoperatif kan basıncı üzerindeki etkileri / Ayhan Özdede

Abstract

Boyun diseksiyonu yapılan hastalar da , lokal anestezikle karotid sinüs denervasyonunun , erken postoperatif dönemdeki kan basıncı değişiklikleri ve gelşen komplikasyonlarla olan ilişkisinin araştırıldığı , retrospektif yürütülen bu çalışmaya, 60 ' ı denervasyon yapılan vaka grubunda , 30 ' u ise denervasyon yapılmayan kontrol grubunda bulunan 90 hasta dahil edilmiştir . Araştırma sonucunda ; karotid sinüs denervasyonu yapılan hastalarda % 31.6 oranında hipertansiyona ve % 5.0 oranında hipotansiyona rastlanmış olup , denervasyon yapılmayanlarda hipertansiyon % 10.0 oranında gözlenmiştir. Vaka grubunda , hiretansiyonla ilişkili olarak , kolleksiyon ve fleb elevasyonu daha fazla oranda görülmüştür . Bu nedenle ,boyun diseksiyonu sırasında , intraoperatif hipotasiyon ve bradikardinin , daha konservatif yöntemlerle önüne geçilmesi ve karotid sinüs denervasyonundan kaçınılmasının uygun olacağı kanaatine varılmıştır . Bundan başka , postoperatif dönemde gelişen kan basıncı değişiklikleri , erken dönemde ortaya çıkıp kısa süreli olduğundan , hastanın ameliyat sonrası ilk saatlerde çok yakından takip edilmesinin ve özellikle hipertansif atakların uygun biçimde tedavi edilmesinin gerekli olduğu sonucuna ulaşılmıştır .