• Türkçe
    • English
  • English 
    • Türkçe
    • English
  • Login
View Item 
  •   DSpace Home
  • Fakülteler
  • Tıp Fakültesi
  • Dahili Tıp Bilimleri
  • İç Hastalıkları Anabilim Dalı
  • Uzmanlık Tez Koleksiyonu
  • View Item
  •   DSpace Home
  • Fakülteler
  • Tıp Fakültesi
  • Dahili Tıp Bilimleri
  • İç Hastalıkları Anabilim Dalı
  • Uzmanlık Tez Koleksiyonu
  • View Item
JavaScript is disabled for your browser. Some features of this site may not work without it.

Hemodiyaliz hastalarında kaşıntı sorununun değerlendirilmesi / Özgür Terzi; Danışman Nurol Arık

Date

2009

Author

Terzi, Özgür

Metadata

Show full item record

Abstract

Samsun ve ilçelerinde hemodiyaliz hasta populasyonunda üremik kaşıntının sıklığını belirlemek , varsa etyolojik faktörleri saptamak ve tedavide ne gibi yöntemler kullanıldığını anlamaya çalışmaktır.Samsun il merkezinde iki diyaliz merkezi ile Çarşamba ilçesinde bir diyaliz merkezinde ,haftada üç kez dörder saatlik tedavi gören ve araştırmaya katılmayı kabul eden 290 sürekli hemodiyaliz hastası alınmıştır.Hastaların kişisel özelliklerini saptamak için 18 soruda oluşan bir anket formu kullanılmıştır. Anket formunda hastaların demografik özellikleri (yaş, cinsiyet, eğitim durumu) ile ilgili 3 soru , kronik böbrek yetmezliği nedenleri ve hemodiyaliz süreleri ile ilgigli birer soru ve kaşıntı ile ilgili 13 soru yer almıştır. Kişisel bilgiler , hastalarla yüz yüze görüşme yoluyla elde edilmiştir. Hastaların üremik kaşıntı şiddetini değerlendirmek için VAS (Visual Analog Scala ) değerlendirme testi kullanılmıştır. Verilerin istatistiksel değerlendirilmesinde Windows ortamında SPSS 12,0 istatistiksel paket programı kullanılmıştır.Araştırmaya katılanların 172 (%59,3)’si erkek ve yaş ortalamaları 59,9 ±14,8 yıl idi. Katılımcıların 183 (%63,1)’ünde kaşıntı şikayeti mevcuttu. Kaşıntı şikayeti olan grupta muhtemel KBY nedeni %35,5 diyabetik nefropati, %27,3 hipertansiyon ve %4,9 glomerulonefrit iken kaşıntısı olmayanlada en sık KBY nedeni hipertansiyon (%38,3) idi ve gruplar arasında KBY nedeni olarak istatistiksel anlamlı bir fark saptanmamıştır(p>0,05).Kaşıntısı olanların ortalama hemodiyaliz süresi 53,4 ±45,8 (1,0 – 279,0) aydı ve kaşıntısı olmayan gruptan anlamlı olarak yüksekti(p=0,04). Kaşıntısı olanlarla olmayanlar kan parametreleri açısından karşılaştırıldığında , kaşıntısı olan grupta fosfor ve parathormon ortalamaları yüksekti ve istatistiksel olarak anlamlı düzeyde farklıydı (sırasıyla p=0,000 ve p=0,002). Hastaların “Ca x P oranları hesap edildiğinde , kaşıntısı olan grupta Ca x P ortalaması 48,4 ±16,3 iken kaşıntısı olmayan grupta 41,7 ±12,7 idi ve gruplar arasında Ca x P ortalamaları açısından , istatistiksel olarak çok anlamlı düzeyde fark vardı(p=0,000).Kaşıntı şiddetinin VAS skor ortalaması 5,6 ±(2,0-10,0) olarak belirlenmiştir. Hastalar en sık tüm vücudunda (%43,7) daha az sıklıkla da sırt (%28,4) ve kol bacak (%20,2) bölgelerinde kaşıntısı olduğunu ifade etmiştir. Kaşıntıya yönelik hastaların 142(%77,6) ‘si herhangi bir tedavi aldıklarını ifade etmişlerdir. Tedavi yöntemleri incelendiğinde ; 122(%85,9)’si oral, 49(%34,5)’u topikal, 29(%20,4)’u ise hem oral hem topikal ilaç kullanırken , ultraviyole tedavisi alan hastaya rastlanmamıştır.Tüm dünyada %90’a varan sıklıkta bildirilen , bi,zim çalışmamızda ise %63 oranında bulduğumuz üremik kaşıntı zaten yorucu ve zor yaşam süren hemodiyalize bağlı hastalarda çarpıcı bir semptom olarak dikkati çekmektedir. Bu açıdan değerlendirildiğinde , hemodiyaliz tedavisi gören KBY hastalarındaki kaşıntı nedenine yönelik çalışmalar ve bu doğrultuda yeni tedavi yaklaşımları oldukça yararlı olacaktır. Üremik kaşıntı sıklığı tüm dünyada olduğu gibi Samsun’da da çok sık görülmektedir. Etyolojisi multifaktöriyeldir. Bizim çalışmamızda öne çıkan neden ; hiperfosfatemi ve sekonder hiperparatroidizm gibi görünmektedir. Ayrıca diyabetik hastalarda da üremik kaşıntı daha sık görülmektedir.ANAHTAR KELİMELER: Kaşıntı, Üremik Sendrom , Hemodiyaliz

URI

http://libra.omu.edu.tr/tezler/65160.pdf
https://hdl.handle.net/20.500.12712/32173

Collections

  • Uzmanlık Tez Koleksiyonu [191]



DSpace software copyright © 2002-2015  DuraSpace
Contact Us | Send Feedback
Theme by 
@mire NV
 

 




| Policy | Guide | Contact |

DSpace@Ondokuz Mayıs

by OpenAIRE

Advanced Search

sherpa/romeo

Browse

All of DSpaceCommunities & CollectionsBy Issue DateAuthorsTitlesSubjectsTypeLanguageDepartmentCategoryPublisherAccess TypeInstitution AuthorThis CollectionBy Issue DateAuthorsTitlesSubjectsTypeLanguageDepartmentCategoryPublisherAccess TypeInstitution Author

My Account

LoginRegister

Statistics

View Google Analytics Statistics

DSpace software copyright © 2002-2015  DuraSpace
Contact Us | Send Feedback
Theme by 
@mire NV
 

 


|| Policy || Library || Ondokuz University || OAI-PMH ||

Ondokuz Mayıs University, Samsun, Turkey
If you find any errors in content, please contact:

Creative Commons License
Ondokuz University Institutional Repository is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 Unported License..

DSpace@Ondokuz Mayıs:


DSpace 6.2

tarafından İdeal DSpace hizmetleri çerçevesinde özelleştirilerek kurulmuştur.