Gelişimsel kalça displazisine neden olabilecek anatomik varyasyonlarının değerlendirilmesi / Mennan Ece Pirzirenli Aydın; Danışman Cem Kopuz.
Abstract
Kalçanın gelişimsel displazisi döneminin en önemli en sık görülen ortopedik hastalıklarından biridir.Gelişimsel kalça displazisinde kalça eklemeni oluşturan veya eklemle ilişkide bulunan yapılarda anatomik değişiklikler görülür.Ülkemizde veya bölgemizde yenidoğan kadavraları üzerinde yapılmış konu ile ilgili seri bir çalışmaya rastlanılmamıştır.Çalışmada, spesmeler, miadında, % 10'luk formalinde fikse edilmiş, 19'u kız ve 16'sı erkek olmak üzere 35 yenidoğanın 70 alt ekstremitesinden oluşmaktaydı.Kalça ekleminin değerlendirilebilmesi için kalçaya klasik anatomik diseksiyonlar ile makroskopik olarak yaklaşılmış ve morfometrik ölçümler yapılmıştır.Yenidoğanlarda gelişimsel kalça displazisinde rol oynayabilecek anatomik yapıların değişiklik gösterdiği saptandı.Bu yapılardan labrum acetabulare'nin, facies lunata'yı kaplayan kıkırdaktan ince bir fissur ile ayrıldığı tespit edildi.Yenidoğanda çalıştığımız tüm parametreler cinsiyet ve ekstremite yönü bakımından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık göstermedi.Yenidoğanlara ait femur inklinasyon açısı ortalama 129 derece, anteversiyon açısı 31 derece olarak anlamlı bir farklılık göstermedi.Femur uzunluğu, morfometrik olarak ölçülen femur başı vertikal çapı ve morfemetrik olarak ölçülen femur başı hacim ve alanı ile de(vertikal çap kriter alınarak) anlamlı korelasyon gösterdi.Yenidoğanda acetabulum ve femur başı boyutlarının birbirleri ile korele geliştiği saptandı.Yenidoğanda kalça displazisine neden olabilecek varyasyonların gözlendiği anatomik yapıların gelişimin bu döneminde birbirlerine bağlı olarak etkilendikleri sonucuna varıldı.Çalışmamızda gelişimsel kalça displasizine neden olabilecek anatomik varyasyonların değerlendirilmesinde ortaya çıkan sonuçlar daha sonra farklı gelişim peryotlarından elde eilecek materyaller üzerinde yapılacak konuyla ilgili daha ileri çalışmalara ihtiyaç olduğu gerçeğini ortaya çıkardı.
